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• 什么是难治性高血压

  在高血压里边有一部分病人，他的血压是不太好控制的，这个我们把它叫做难治性高血压，在医学上难治性高血压的定义是使用合理可耐受的，三种或者三种以上的降压药物，其中包含一种利尿剂，血压仍然不能够得到有效控制，这种时候就把病人的血压称为难治性高血压，但是在临床上也有一些病人，他的血压如果说使用了四种降压药物，血压才能够得到控制，这部分病人的血压，也把它叫做难治性高血压，在临床上我们中国高血压的人群患病率大概有25%，也就说每四个成年人当中，就有一个高血压的患者，难治性高血压占到高血压总人群的大概5%到30%，所以它是一个人群相对比较大的一组患者，而且难治性高血压病人，更容易发生心脑血管的疾病，所以需要引起我们足够的重视。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-27 3974次

• 难治性高血压如何治疗

  难治性高血压如何来进行治疗，一个难治性高血压的治疗，首先我们强调的，我们首先要判断这个病人，是不是一个真正的，难治性的高血压。需要去结合这个病人的，诊室血压家庭自测血压，和24小时的动态血压，来综合判断。除此之外当然我们要进行，很好的生活方式的干预，比如说要给这个病人限盐，刚才我们也提到了，这个食盐的摄入，在血压的这种发生当中，起着非常重要的作用，所以要做好生活方式的，这种改善，比如说要减轻体重、要限酒，在这样的一些生活方式，改善的基础上，要合理的用药，这样的话我们来达到治疗的目的，如果说在合理用药的基础上，血压仍然不能够控制，对于一些病人，我们可以考虑采用一些，介入治疗的方法，比如说一种肾动脉消融的方法，来治疗顽固性高血压。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-19 4810次

• 碰上难治性高血压怎么办
  ​部分患者在改善生活方式基础上，应用足够剂量且合理的三种抗高血压药，包括利尿剂后血压仍不达标，或至少需要四种药物才能使血压达标时，称为难治性高血压和顽固性高血压，比例约占高血压患者的15%至20%。难治性高血压者应积极寻找影响血压的原因和并存的疾病因素，包括与药品相关的原因。一、患者顺从性差，未坚持服药。二，选药或使用不当，剂量偏低，联合用药不合理。三，长期应用及抗降压的药品，口服避孕药、非抗炎药、糖皮质激素、抗肿瘤药、可卡因、甘草、麻黄碱等。四，为改变不良生活方式或改变失败，体重增加和肥胖，吸烟，重度饮酒，负荷过重力，利尿剂治疗不充分，高盐摄入，进展性肾功能不全，慢性疼痛和长期焦虑等。患者可能存在一种以上可纠正或难以纠正的原因，排除上述因素应启动发性高血压的筛查和处理。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-05 1373次

• 难治性高血压
  在改善生活方式的基础上运用合理、联合的最佳，即可耐受剂量的三种或三种以上的降压药物，在一定时间内药物调整的基础上，血压人为控制在140到90毫米汞柱或者是服用四种或者四种以上的降压药物，血压才能有效的控制，称为难治性高血压。难治性高血压是高血压治疗中一个比较常见的临床问题，也是治疗方面的棘手的问题，血压控制不良，会导致心、脑、肾等靶器官的损害，从而促进临床血管事件的发生，因此积极有效的将血压控制在目标水平是高血压治疗的重要环节。像难治性性高血压，它主要有可能有遗传因素或者是降压治疗方案不合理，再就是不良的生活方式，还有药物干扰降压作用，还有继发性高血压等等一些因素影响。
  语音时长 1:20”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 3261次

• 碰上难治性高血压怎么办
  难治性高血压又被称为顽固性高血压，指的是应用包括一种利尿剂在内的足量的三种降压药物联合治疗，仍未能达到目标血压水平。首先要明确难治性高血压的概念，其次除外各种可能的高血压病因，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，最后要仔细分析是否存在未达标目标血压的常见原因。
  魏亚杰 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-25 1302次

• 难治性高血压是什么
  难治性高血压又称顽固性高血压，主要是说尽管使用了三种以上合适的剂量降压联合治疗血压，仍然没有达到目标水平。对于顽固性高血压的处理，首先需要找到病因， 然后针对具体的原因进行治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-23 1902次

• 难治性高血压？
  难治性高血压的定义：应用改善生活方式和至少三种抗高血压药物治疗措施持续3个月以上，仍不能将收缩压和舒张压控制在目标水平时，称为难治性高血压(或顽固性高血压)。难治性高血压的原因：可能的原因包括未查出的继发原因，降压治疗依从性差，仍在应用升压药(口服避孕药、肾上腺素类固醇类、可卡因、甘草，麻黄等)，改
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 90次

• 高血压难治吗
  高血压病不难治疗。高血压主要分为原发性和继发性两种。对于原发性高血压来说，主要是通过饮食生活方式的改善和药物治疗，联合来控制血压。对于血压不是很高的患者，平时主要是通过低盐饮食，适当的有氧运动，戒烟戒酒，不要喝咖啡浓茶，避免过度的焦虑紧张，不要熬夜，通过这些方式血压能控制好。如果血压还偏高的话，可以
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 135次