脊髓损伤分级_妙手医生 - 北京圆心科技集团股份有限公司

脊髓损伤常见的分级方法可以Frankel法、ASIA脊髓损伤分级

等。其主要的标准是：

1.Frankel法

1969年由Frankel提出。其将损伤平面以下感觉和运动存留情况分为五个级别：

A.损伤平面以下深浅感觉完全消失，肌肉运动功能完全消失；

B.损伤平面以下运动功能完全消失，仅存某些包括骶区感觉；

C.损伤平面以下仅有某些肌肉运动功能，无有用功能存在；

D.损伤平面以下肌肉功能不完全，可扶拐行走；

E.深浅感觉、肌肉运动及大小便功能良好，可有病理反射。

2.ASIA脊髓损伤分级

目前被公认和被广泛采用的为1992年美国脊髓损伤学会（ASIA）根据Frankel分级修订的分级。

A.完全性损伤：在脊髓损伤平面以下，包括骶段（S4～S5）无任何感觉或运动功能保留。

B.不完全性损伤：在损伤神经平面以下包括骶段（S4～S5）存在感觉功能，但无运动功能。

C.不完全性损伤：在损伤神经平面以下存在运动功能，且平面以下一半以上的关键肌肌力在3级以下。

D.不完全性损伤：损伤平面以下存在运动功能，且平面以下至少一半的关键肌肌力等于或大于3级。

E.正常：感觉和运动功能正常。

1、ASIA分级与Frankel分级相比，有以下几点差别。

第一，ASIAA的定义是骶4至骶5段运动和感觉功能缺失。

第二，ASIAB需要保留骶4至骶5的感觉功能。

第三，ASIAC有一个量化标准：损伤平面以下半数肌肉运动评分为3/5或以下。由于3分表示抗重力，这意味着有一半的肌肉肌力不超过自己重量。

2、Frankel法对脊髓损伤的程度进行了粗略的分级，对脊髓损伤的评定有较大的实用价值，但对脊髓圆锥和马尾损伤的评定有一定的缺陷，缺乏反射和括约肌功能判断，尤其是对膀胱、直肠括约肌功能状况表达不够清楚。

1、选择正规医院治疗，增加医疗安全性。

2、脊髓损伤时，应尽早制动，正确搬运和转送，减少脊髓二次损伤。

以上内容仅供参考

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