阴道镜是双目体外放大镜式光窥镜。阴道镜检查是将充分暴露的阴道和子宫颈光学放大5到40倍。直接观察这些部位的血管形态和上皮结构,以发现与癌相关的病变。对可疑部位行定点活检。阴道镜也用于外阴、会阴体及肛周皮肤相应病变的观察。检查前应排除急性,亚急性生殖器炎症或盆腔炎性疾病,若不宜进行检查,应先治疗。检查前24小时应避免性生活,阴道冲洗或上药,子宫刷片和妇科双合诊。
阴道镜结果
概述:
醋酸白试验及碘试验对结果的判断:
醋酸试验是用百分3到百分5醋酸棉球浸湿子宫颈表面一分钟。正常及异常组织中核质比增加的细胞会出现暂时的白色,周围的正常鳞状上皮则保留其原有的粉红色。醋酸效果出现或消失的速度随病变类型的不同而不同。通常病变级别越高,醋酸白出现的越快,持续时间越长。碘试验是用复方碘溶液棉球浸湿宫颈,富含糖原的成熟鳞状上皮细胞被碘染成棕褐色。柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原,涂碘后往往不染色。
正常阴道镜及异常阴道镜所见:
正常阴道镜见原始鳞状上皮成熟或萎缩、柱状上皮异位、鳞状上皮化生、妊娠期蜕膜。异常阴道镜所见:
1、病变部位与转化区的关系
2、1级病变,薄醋酸白上皮、边界不规则地图样、细小镶嵌、细小点状血管,
3、2级病变,厚醋酸白上皮、边界锐利、粗大镶嵌、粗大血管、袖口状腺体开口、病变内部醋白分界、脊状隆起、快速醋酸反应等。
4、非特异病变,白斑,糜烂,碘试验染色或不染色。
以上内容仅供参考
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