扩张型心肌病是一种异质性的发生在心肌的疾病,是一种由于不同原因引起的左心室、右心室或双侧心室进行性扩大伴有心室收缩功能障碍为特征的心肌病,这种疾病在我国比较常见,病因也是多种多样,大多数患者找不到确切的发病原因。本病临床以心脏扩大、心力衰竭、心率失常以及并发血栓栓塞等为主要特点,本病的预后比较差,确诊后的五年生存率仅有一半。
扩张型心肌病的治疗
概述:
临床表现:
1、扩张型心肌病多发于中年人,男女无明显差别,起病多数比较隐匿,早期可以无明显的症状。
2、临床症状主要表现为活动性的呼吸困难和活动之后的耐受了下降,刚开始还只是在在劳动或劳累后出现气短以及呼吸困难,随着病情加重,在轻度活动或休息时也会出现以上症状,患者常感但很疲劳。合并心率失常时会出现心悸、头昏等。
3、体检:视诊可见心尖搏动向左下移位,有时候可以发现抬举性搏动,心浊音界向左扩大,听诊心率增快,常可听得到第三心音或第四心音。心力衰竭是出现肝肿大,双下肢进行性水肿。的出现从下肢开始,晚期可有胸、腹腔积液,出现各种心律失常,高度房室传导,心率快时呈奔马律。
对症用药建议:
1、发病期间保持正常休息,清淡饮食;
2、积极治疗原发疾病,如感染、内分泌疾病等;
3、如果有发现栓塞的可能性,可以进行抗凝治疗。
以上内容仅供参考
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扩张型心肌病治疗扩张型心肌病的治疗原则就是要保证休息,必要的时候要用镇静剂,饮食方面有心衰的时候要注意低盐饮食,要防止心律失常以及心功能不全,有栓塞史的要进行抗凝治疗,有多量的胸腔积液,必要的时候需要进行胸腔穿刺抽液,严重患者可以考虑人工心脏辅助装置或者心脏移植,有心衰的时候要注意充分的休息。另外要酌情的选用一些药物一般都是强心利尿扩血管。强心药物一般都是洋地黄,利尿药物一般都是呋塞米,扩血管的药物要选择血管紧张素转换酶抑制剂,从小剂量开始。有心律失常的情况可以选择药物一般都是β受体阻断剂,再就是如果是有室性心律失常,比如室速,可以考虑进行心脏埋藏式除颤器治疗。再就是用药的时候要注意要从小剂量开始关注患者的心率血压情况,对于有完全性的房室传导阻滞情况要进行人工心脏起搏器治疗,再就是对于顽固性的这种扩张型心肌病,可以考虑进行心脏移植。语音时长 1:36”
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扩张型心肌病如何治疗扩张型心肌病的治疗:首先要保持休息,必要的时候可以用镇静剂,合并有心衰时一定要低盐低脂饮食,避免过咸的食物。其次,要用有防止心律失常和心功能不全的药物,比如利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,有血栓病史的可以应用低分子肝素或者是华法林钠抗凝治疗。严重的患者,有恶性心律失常的或者是心电图QRS明显增宽的,可以考虑应用CRT进行治疗。
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扩张型心肌病怎么治疗病情分析:扩张型心肌病的治疗主要包括调整饮食,规范药物治疗,改善不良的生活习惯,终末期的扩张性心肌病需要手术治疗。 扩张型心肌病患者平时饮食要注意清淡,尤其控制水和钠盐的摄入,注意加强营养,可以少吃多餐,平时要注意休息,避免劳累,注意保暖,预防受凉感冒。 扩心病患者,平时要坚持服用药物,定期去医院复诊,对于终末期的患者,心脏扩大,药物治疗效果差,需要行手术治疗,可以植入三腔起搏器等治疗。意见建议:存在扩张型心肌病,建议去医院心血管内科就诊,按照医嘱要求规范治疗,定期去医院复查评估治疗效果,以及有无不良反应等。
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