肚子老是咕噜咕噜响，伴随腹泻，可能是饮食不当、肠易激综合征、乳糖不耐受、肠道菌群失调或溃疡性结肠炎等多种原因导致的。针对这些症状，患者应首先调整饮食，并在必要时遵医嘱服用药物进行治疗。
1、饮食不当
短期内摄入过多生冷、油腻、辛辣食物，或不洁食物，会刺激胃肠道，导致胃肠蠕动加快，出现肠鸣音和腹泻。此时应调整饮食结构，以清淡、易消化食物为主，如小米粥、大米粥等。
2、肠易激综合征
精神压力大、情绪紧张等因素可导致肠易激综合征，表现为肠道运动异常，引起肠鸣音和腹泻。治疗时可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。
3、乳糖不耐受
体内乳糖酶缺乏，无法消化乳制品中的乳糖，会导致肠道产气增多、腹泻。患者可服用乳酸菌素片、酪酸梭菌二联活菌散等药物改善症状。
4、肠道菌群失调
肠道菌群失衡，有益菌减少，有害菌增多，会影响肠道正常功能。治疗时可选用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道菌群。
5、其他疾病因素
除上述原因外，溃疡性结肠炎、急性胃肠炎等疾病也可能导致肠鸣音和腹泻。若症状持续或加重，应及时就医，以便准确诊断并接受针对性治疗。
总之，肚子咕噜响伴腹泻可能是多种因素引起的，患者应根据自身情况调整饮食，并在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
