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  宫颈癌筛查，当前主要进行的就是，第一步筛查要做的是TCT和HPV两个检测，一般是这样的，以我这么多年的临床经验，和最近学术上的观点看，宫颈癌筛查，真的是要同时做HPV和TCT两项检测的，否则的话，其中任何一项就会形成漏诊，那这两项报告怎么看，首先TCT它会提示有，基本上是一个四种情况报告，首先它有时候会报出一个非典型鳞状细胞，这个时候进一步，必要的时候就要做活检，第二步可能要看出，有没有低级别病变，甚至高级病变，甚至有没有癌变，当处于低级别病变的时候，可能可以继续观察一下，如果是高级病变、甚至癌变的，那得马上处理了，这是在宫颈的问题上，甚至TCT刷出来的时候，如果刷的刷片比较好的情况下，宫颈管的细胞也应该能刷到。所以就应该能看到宫颈管的腺细胞，是不是也发生了相应的病变、甚至癌变，这是TCT要看这几项的，对于HPV这项检查，就是看HPV阴性阳性，最主要的主要是看HPV检测的，高危型的HPV的阴性阳性，但是对于高危型HPV检测，现在的检测手段也是特别多，有直接查，二十几个型别的，包括低危和高危的，有是直接查十六十八型，和非十六十八型两组分类的，可能还有些其它的分类方法，最主要的一点就是要看看有没有高危型的HPV感染，可能主要想强调的，还有十六十八型，现在认为是致癌性比较强的，两个基因类型，所以HPV检测，这项检测相对比较好看，只要说高危型的HPV有阳性，那你就要提示注意，这是要结合TCT的相应的改变，因为这两者必须互相参考，最后医生决定，你是不是要做阴道镜，做阴道镜就意味着，这个病变可能又比较严重，怕它有发生病变，甚至癌变的风险，阴道镜活检的目的就是看这个宫颈这个组织，是否已经发生了病变甚至癌变。

  

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  刘彦春 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-21 26762次

• 乙肝指标怎么看

  患者：您好，请问去医院检查的乙肝指标怎么看啊？药师：乙肝指标主要是指乙肝五项指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。这五项结果根据阳性或阴性的不同组合，代表的含义不同，常用到的有如下几种情况：第一，如果五项全是阴性就说明体内无乙肝病毒感染，但体内也没有乙肝病毒抗体。虽然不需要就医处理，但建议打乙肝疫苗预防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝大三阳，表示体内病毒复制活跃，传染性较强。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝小三阳，表示病毒复制率降低，但仍具有一定传染性。第四，如果乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或者曾经感染过病毒。第五，只有乙肝表面抗体（抗-HBs）是阳性，说明无乙肝病毒感染，体内存在乙肝病毒抗体，常见于曾接种过乙肝疫苗或曾感染过乙肝但已恢复的人群，这两者都不需要就医处理，但若乙肝抗体数量较低，可以考虑打乙肝疫苗进行强化。患者：哦，原来这样啊，听您这么一说，我学到了很多。那这些指标有什么要注意的没？药师：当然有啊，在这五种里，最需要注意的就是大三阳和小三阳。大三阳是乙肝传染性较强的阶段，需尽快抗病毒医治；小三阳虽然传染性相对弱一点，但部分患者也是需要抗病毒治疗的。临床常用的特立晖富马酸丙酚替诺福韦片可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担较小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3601次

• 乙肝dna定量怎么看
  乙肝DNA检查，主要是检查乙肝病毒载量的高低。如果患者定量是阴性的，应该是低于检测下限，否则就是一个阳性结果，可以出现10等3次方、2次方、5次方、6次方，甚至出现7次方、8次方。对定量怎么看，我们主要是看后面这个数字加几，加几代表10的几次方，前面是一个定量单位，主要是看后面的数字，后面的数字越大，提示病毒载量越高，传染性就越强。除了DNA检查，我们还根据患者的两对半、肝功检查、肝脏彩超或者CT的检查。如果肝功异常、CT有异常，我们需要进行一个治疗。除了保肝、护肝治疗之外，有必要进行抗病毒治疗，通过抗病毒可以有效的预防肝炎反复发作，预防肝硬化、肝脏肿瘤。
  语音时长 1:27”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-02 34783次

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  高血脂又称为血脂异常、高脂血症等。诊断该疾病主要是结合化验单的相关指数。可以看一下化验单，正常是属于一个范围的。有低值，也有正常的高限。当血浆总胆固醇水平，或者是甘油三酯水平，或者是低密度脂蛋白胆固醇水平超出了正常上限的话，就可以下出相应的诊断。高脂血症可以分为高胆固醇血症和高甘油三酯血症。高血脂它会加速动脉粥样硬化，容易诱发缺血性的心脑血管意外，需要引起足够的重视。治疗上包含生活方式的干预治疗以及相关药物的干预治疗等，应该查找一下有无原发性的因素导致患者血脂水平出现了异常。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2021-03-14 1489次

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  病情分析：所谓的羊水指数，主要就是通过彩超来检查宫腔内各个象限羊水的量，然后将各个象限的羊水量总和加上就是羊水指数，由于彩超检查只有彩超医生才能看清，所以孕妇本人就没办法看羊水指数。意见建议：正常情况下，女性在怀孕晚期的羊水指数一般是在爱拔到18厘米之间，如果小于8厘米以下，那就称之为羊水量减少。
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2019-04-16 2106次

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  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-12-13 1801次

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  林彬 主治医师上海市第一妇婴保健院

  2022-03-23 2114次

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  施学东 主任医师北京大学第一医院

  2023-08-21 0次