咳嗽有黄痰时，是否需要使用头孢类抗生素，应根据具体病情来判断。若黄痰由细菌感染引起，且感染菌种对头孢敏感，可在医生指导下使用头孢进行治疗。
咳嗽伴有黄痰，通常是呼吸道感染的症状，可能由细菌、病毒或其他微生物引起。头孢类抗生素是一类广谱抗菌药物，对多种革兰氏阳性和阴性细菌具有杀菌作用，因此常被用于治疗细菌性呼吸道感染。
然而，并非所有咳嗽伴黄痰的情况都需要使用头孢。以下是几种可能的情况及处理建议：
1、若黄痰量少，不伴随发热等其他症状，可能是病毒性感冒或轻度支气管炎，此时通常无需使用抗生素，可通过休息、多喝水等方式自然康复。
2、如果黄痰量多且浓稠，伴随高热、胸痛等症状，可能是细菌性肺炎或严重的支气管炎，此时需要根据细菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗，头孢类抗生素可能是选择之一。
3、患者如有慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD），出现黄痰可能意味着病情加重，需根据医生建议，可能需要使用头孢等抗生素治疗。
4、对头孢类抗生素过敏的患者，应选择其他类型的抗生素，如青霉素类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素。
5、在使用头孢类抗生素时，应遵医嘱，注意药物的剂量和使用时间，避免不必要的副作用和耐药性产生。
综上所述，咳嗽有黄痰是否需要使用头孢，应根据患者的具体病情和医生的诊断来决定。
