小腹坠疼，腰酸，月经白带有异味，外阴瘙痒可能是细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎等原因导致，可以在医生指导下明确，采取相对应的方式进行治疗。
1、细菌性阴道炎：
可能是患者性生活比较频繁或者是经常不正当的冲洗阴道等因素引起，容易导致阴道的菌群失衡，当病原菌侵入后大量的繁殖，而引起疾病的发生，患者通常会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒或者是烧灼感，病情严重时还会引起腹部疼痛、腰酸等症状，可以在医生指导下通过甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素片等药物治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病：
可能是患者不注意局部卫生或者是假丝酵母菌感染引起，容易引起外阴阴道炎症，主要表现为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多、性交痛以及排尿痛等症状，可以在医生指导下通过克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物治疗。
3、宫颈炎：
可能是化学物质刺激或者是阴道菌群紊乱的原因引起，容易引起子宫颈发生炎症，患者会表现为阴道分泌物增多、性交后出血、腰腹部酸痛、外阴瘙痒等症状，可以在医生指导下通过盐酸多西环素片、盐酸米诺环素片、阿奇霉素分散片等药物治疗。
除以上常见原因外，还有可能是子宫内膜炎等原因导致的，建议患者在医生指导下规范治疗。
