硝酸甘油之所以能够治疗心绞痛,主要是由于以下两个独特的作用机制。首先硝酸甘油能够直接扩张冠状动脉血管,增加冠状动脉对于心肌细胞的供血量,从而达到缓解心肌缺血的目的。另一方面,硝酸甘油能够扩张人体肺部静脉血管,使部分回心血液暂存于肺静脉内。这样一来回流入心的血量减少,心脏在射血时的氧耗量也随之减少。从降低需求的方面来达到缓解心肌缺血的目的。正是由于这种双重的抗心肌缺血作用,大部分患者在舌下含化硝酸甘油2-3分钟以后,其疼痛症状可明显缓解。因此建议有冠心病心绞痛病史的患者,在日常出行中最好随身携带此类药物以备不时之需。
硝酸甘油抗心绞痛机理
概述:
对症用药建议:
在疼痛的缓解期间,患者仍需要服用相关药物来维持病情稳定、预防心肌梗死。常见的药物有血管紧张素转化酶抑制剂,例如依那普利、培哚普利、卡托普利、福辛普利等。降血脂药物,例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。抗凝血药物,例如肝素、华法林、氯吡格雷等。稳定型心绞痛无需进行抗凝治疗。β受体阻滞剂,例如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等。钙离子通道阻滞剂,例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、维拉帕米等。硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集药物,例如替格瑞洛、阿司匹林、塞来昔布等。
饮食注意:
建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯、勿暴饮暴食。患者需严格限制脂类物质摄入量,少吃油脂含量过高的食物,例如肥肉、烧烤、鸡肝、猪肝、蟹黄、蛋黄等。
以上内容仅供参考
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不稳定型心绞痛、急性心梗、血压急性严重升高、急性左心衰的情况。对于急性心梗,如果是下壁和右心室发生心梗,血压会明显下降,所以不主张用硝酸甘油,否则会引起血压进一步的降低。硝酸甘油主要的副作用,一是血压的下降,因为硝酸甘油除扩张冠状动脉外,还有降低血压的作用,硝酸甘油可以扩张周围的静脉,也可以扩张动脉,所以有一定的降压的作用,容易导致体位性低血压,所以血压偏低的人用硝酸甘油注射液会导致血压进一步的下降。还有一个副作用是头疼,大约有20%的人用硝酸甘油会导致脑血管的扩张,会引起比较严重的头疼。01:31
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硝酸甘油片的功效与作用本品的药理作用是,松弛血管平滑肌,释放一氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的,环鸟苷酸增多,导致了肌球蛋白轻链去磷酸化,调节了平滑肌的收缩状态,引起血管扩张。所以本品用于冠心病,心绞痛的治疗和预防,也可用于降低血压,或治疗充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢,本品禁用于心肌梗死早期,或者是有严重低血压,及心动过速时的病人,还有这种严重的贫血、青光眼,颅内压增高,和已知对硝酸甘油过敏的患者,是要禁用的。同时还禁用于,使用枸橼酸西地那非,也就是万艾可的患者,后者会增强,硝酸甘油的降压作用,中度或过量饮酒时,使用本药可能会导致低血压,与降压药或血管扩张药合用时,可增强硝酸盐的,致体位性低血压的作用。阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除,并增强其血流动力学的效应,使用长效硝酸盐,可降低舌下用药的治疗作用,与乙酰胆碱、组胺,以及拟交感胺类的药合用时,疗效可能减弱。02:41
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硝酸甘油抗心绞痛机理心绞痛是由于冠状动脉的供血不足,心肌急剧的暂时缺血或者是缺氧所引起的,以发作性胸痛或者是胸部不适为主要表现的临床综合症。硝酸甘油具有扩张全身动脉和静脉,尤其是可以扩张毛细血管后静脉,作用是比较强。对于较大的冠状动脉也有明显的扩张作用,可以降低心脏的前后负荷,改善局部缺血而起作用。因此,对于心绞痛的患者,如果病情发作,可以使用硝酸甘油片缓解症状。心绞痛的患者可以选择舌下含服硝酸甘油片,舌下含服可以更快的吸收药物,使病情更快的缓解。语音时长 01:16”
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硝酸甘油抗心绞痛作用硝酸甘油主要药理的作用是松弛血管平滑肌,硝酸甘油释放氧化氮,与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他的组织内的环鸟苷酸增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌的收缩状态,引起血管扩张,硝酸甘油扩张动静脉、血管床,以扩张静脉为主。其作用呈剂量相关性,外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压降低,舒张动脉使外周的阻力降低,动静脉扩张使心肌的耗氧量减少,以缓解心绞痛,对心内膜冠状动脉分支,也有扩张的作用。语音时长 1:31”
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硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是什么硝酸甘油抗心绞痛的作用机制,主要是它能够通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量,心腔内压心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。最常用的就是硝酸甘油片,舌下含服1到2分钟开始起作用,约半小时后作用消失。
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一般心绞痛不用硝酸甘油吗病情分析:一般心绞痛发作时需要及时舌下含服硝酸甘油。因为硝酸甘油能够有效的扩张外周静脉和冠状动脉,增加冠脉血液供应,同时减少心肌耗氧量,减轻心肌缺血的症状。如果使用硝酸甘油作用不明显时,应该及时去医院就诊。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:建议患者保持规律的作息生活,遵医嘱服用药物,身边常备硝酸甘油等药品。注意自己的病情变化,如果心绞痛发作比以往更加频繁时,应该及时去医院就诊,避免延误最佳治疗时机。
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硝酸甘油抗心绞痛的作用硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,但对不同组织器官的选择性有差别,对血管平滑肌最为显著,硝酸甘油具有扩张体循环血管和冠状血管的作用。第一,降低心肌耗引量,小剂量的硝酸甘油,可以明显扩张静脉血管,减少回心血量,使室内压减小,心室壁张力降低,射血时间缩短,心肌耗量减少,稍大剂量也可显著的舒张动脉血管,降低
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硝酸甘油抗心绞痛的主要原理硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是松弛血管平滑肌、扩张动静脉血管床等。硝酸甘油是一种血管扩张药,常用的剂型有溶液剂、片剂及注射剂,能够预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛,还可以起到降低血压以及治疗充血性心力衰竭的作用,如果患者出现了心绞痛的情况,需要在医生的指导下用硝酸甘油治疗,用药后能够激活