肺心病下肢重度水肿可能需要手术治疗。
肺心病，即肺源性心脏病，是因支气管、肺组织、胸廓或肺血管的病变导致肺血管阻力增加，进而引发肺动脉高压，最终造成右心室结构和功能的改变。这种病症的患者不仅会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，还常伴有心悸、乏力、头晕等不适。当下肢出现重度水肿时，这通常是由心功能不全引起的，可能需要采取手术治疗。
对于肺心病导致的下肢重度水肿，治疗方法多样，具体包括：
一、手术治疗
在病情严重、药物治疗效果不佳的情况下，手术治疗成为一种有效的选择。手术可以直接解决引起水肿的根本原因，如通过下腔静脉回流术等，以改善血液循环，减轻水肿。
二、药物治疗
1、利尿剂：如呋塞米片、氢氯噻嗪片等，这类药物能够促进尿液排出，有助于减少体内水分，从而缓解水肿。
2、强心药物：如地高辛，可以增强心肌收缩力，帮助心脏恢复正常泵血功能。
3、扩张血管药物：如硝酸异山梨酯片，能够促进血液循环，减轻因血管狭窄导致的水肿。
三、一般治疗
患者还应注意休息，避免过度劳累，适当抬高患肢以促进血液回流，同时保持饮食清淡，避免刺激性食物。
综上所述，对于肺心病引起的下肢重度水肿，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，手术治疗可能是必要的选择之一，但并非唯一方案，药物治疗和一般治疗同样重要。
