肺实变，指的是肺部炎症导致肺泡腔消失，通气功能受损的病理状态。儿童肺实变的治疗方案需根据病情严重程度和具体原因来定，洗肺并非必需。
对于由细菌或病毒感染引起的轻微肺实变，医生可能会推荐使用利巴韦林颗粒、阿莫西林颗粒或头孢氨苄干混悬剂等药物来控制感染，缓解炎症。当肺实变较为严重，双肺出现大面积炎症时，常规抗炎药物可能效果不佳。此时，洗肺可以清除肺泡内的杂质，减少呼吸道反复感染的风险。肺实变的治疗还包括一系列对症治疗。如儿童出现高热，可通过物理降温或对乙酰氨基酚干混悬剂、布洛芬颗粒等药物进行解热；若出现咳嗽、咳痰，可使用盐酸氨溴索口服液、小儿化痰止咳颗粒等药物镇咳化痰；如果肺实变影响肺功能，造成缺氧或呼吸困难，还需及时吸氧。
对于由特殊类型感染如支原体感染引起的肺实变，治疗方法又有所不同。这类感染对常规抗生素不敏感，通常需要使用阿奇霉素或红霉素等大环内酯类药物。在治疗期间，患儿的自我管理也非常重要。保持良好的生活习惯，如戒烟包括避免二手烟、限制饮酒、避免过度劳累，以及保持充足的水分摄入，都有助于肺组织的恢复。小孩肺实变的治疗方案需综合考虑病情和病因，洗肺并非唯一或必须的治疗手段。在医生的指导下进行个体化治疗，是确保患儿康复的关键。
