充盈性尿失禁,是指由于膀胱过度充盈而导致尿液不自主地流出的一种病症。这种情况通常发生在膀胱出口梗阻或神经源性膀胱等情形下,膀胱内尿液无法正常排出,随着尿液的不断积聚,膀胱内压力逐渐增高,当压力超过尿道括约肌的张力时,尿液便会不自主流出。
充盈性尿失禁的原因多样,以下列举五种情况:
1、前列腺增生。老年男性常见的前列腺增生可压迫尿道,造成膀胱出口梗阻,尿液排出受阻。
2、尿道狭窄。由于炎症、外伤或医源性损伤导致的尿道狭窄,也会引发充盈性尿失禁。
3、神经源性膀胱。神经系统疾病或损伤可能导致膀胱收缩无力,尿液无法排空。
4、膀胱结石。膀胱内的结石可能阻塞尿液流出通道,引起充盈性尿失禁。
5、药物副作用。某些药物如抗抑郁药、镇静药和利尿剂等,可能影响膀胱的正常功能,导致尿液潴留和充盈性尿失禁。
治疗充盈性尿失禁需针对具体原因采取措施。药物治疗方面,可以考虑使用α受体阻滞剂如多沙唑嗪、特拉唑嗪来放松膀胱颈部和前列腺部的平滑肌,减轻梗阻;或使用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺来缩小前列腺体积。在药物治疗无效或病情严重的情况下,可能需考虑手术治疗。此外,对于神经源性膀胱,可采用间歇性导尿或膀胱训练等方法来改善症状。