上吐下泻发烧一般指的是呕吐腹泻发热，呕吐腹泻发热可能是急性胃肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、胆囊炎、阑尾炎等原因导致的。病因不同用药不同，一般可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸环丙沙星胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，但均需在医生指导下使用。
1、急性胃肠炎：
多由摄入被细菌、病毒或寄生虫污染的食物或水引起，也可能因生冷、刺激性食物或酗酒等导致胃肠黏膜受到刺激，引发炎症，进而出现呕吐、腹泻、发热等症状。此时可在医生指导下服用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
2、细菌性痢疾：
属于肠道传染病，由志贺菌感染引起，主要表现为腹泻、呕吐和发热，同时伴随腹痛和黏液脓血便。一般需遵医嘱使用喹诺酮类抗生素，如盐酸环丙沙星胶囊、苹果酸奈诺沙星胶囊、甲磺酸加替沙星分散片等。
3、溃疡性结肠炎：
患病后肠道黏膜免疫系统失衡，会引发慢性非特异性炎症，出现腹泻、黏液脓血便、腹痛，还可能伴有发热、乏力等全身症状。通常按医嘱使用5-氨基水杨酸药物是常用的治疗方法，一般有柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊、美沙拉秦肠溶片等药物，病情严重时可能需要使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片等。
4、胆囊炎：
多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起，炎症刺激可引起右上腹疼痛，常伴有恶心、呕吐，炎症严重时可出现发热。一般需就医后使用消炎利胆药物以及解痉药物，如消炎利胆片、消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液等。
5、阑尾炎：
阑尾管腔阻塞后会导致阑尾腔内压力升高，细菌繁殖引发炎症，典型症状为转移性右下腹痛，可伴有恶心、呕吐、发热等。一般采用抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠、头孢呋辛酯片、替硝唑片等，以控制感染。但通常建议尽早手术切除阑尾，以避免病情恶化，出现阑尾穿孔、腹膜炎等并发症。
在用药前应尽量明确病因，避免盲目用药掩盖病情。如果症状持续不缓解、加重或伴有其他严重症状，如剧烈腹痛、便血、意识障碍等，务必及时就医。
