老年人腿脚肿胀,多数情况下应首先就诊于内科。腿脚肿胀可能与多种疾病相关,包括心脏、肾脏功能异常,下肢静脉问题,或是药物副作用等。内科医生能够从整体健康状况出发,对老人的病情进行初步诊断,并根据需要转诊至相应科室。具体来讲,老人腿脚肿胀的原因可能有以下几点。
1、心功能不全
心脏泵血功能减弱,导致静脉回流受阻,体液在下肢淤积,形成腿脚肿胀。这种情况需要内科医生评估心脏功能,并可能开具如洋地黄类药物强心治疗。
2、肾功能不全
肾脏排泄功能下降,水钠潴留,也可引发下肢水肿。此时,可能需要使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,以促进体液排出。
3、下肢静脉曲张或血栓
静脉血流不畅,可导致局部水肿。这类情况可能需穿弹力袜或采取手术治疗,同时配合抗凝药物如华法林等。
4、药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂等,也可能引起下肢水肿。医生会评估药物使用情况,必要时调整治疗方案。
5、营养不良
长期营养不良可能导致低蛋白血症,进而出现水肿。此时,补充营养和改善饮食是关键。
综上所述,老人腿脚肿胀的原因复杂多样,内科医生会综合考虑症状、体征及实验室检查结果,为患者提供个性化的治疗方案。