地方性斑疹伤寒又称鼠型斑疹伤寒或蚤传斑疹伤寒,是由莫氏立克次体引起,以鼠蚤为传播媒介的急性传染病。地方性斑疹伤寒以晚夏和秋季多见,在我国的华北、西南、西北地区发病率较高。地方性斑疹伤寒患者的主要表现为急性起病、稽留型高热、剧烈头痛、皮疹和中枢神经系统症状。病情较轻、病程短,病死率极低。
什么是地方性斑疹伤寒
地方性斑疹伤寒是什么
地方性斑疹伤寒的传播:
家鼠是本病的主要传染源,莫氏立克次体可以通过鼠蚤在鼠间传播。鼠感染后不立刻死亡,鼠蚤只会在鼠死亡后才会叮咬人而使人感染。患者以及牛、羊、猪等也可能为传染源。莫氏立克次体在鼠蚤体内大量繁殖,鼠蚤叮咬人时不直接将莫氏立克次体注入人体内,而是排出含有病原体的粪便和呕吐物在叮咬处,待抓破皮肤后立克次体便进入人体。进食被病鼠排泄物污染的食物也可以患病。
地方性斑疹伤寒的治疗与预防:
治疗:近年来使用氟喹诺酮类药物对本病有效,如环丙沙星、氧氟沙星和培氟沙星等。患者体温常在开始治疗后1-3天降为正常,体温正常后还需用药3-4天。
预防:主要工作是灭鼠灭蚤,针对患者需要尽早的隔离。因本病多为散发,故一般不针对人群进行疫苗接种。目前疫苗接种对象主要为灭鼠工作人员与莫氏立克次体有接触的实验室工作人员。
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地方性斑疹伤寒的诊断和治疗地方性斑疹伤寒又叫做鼠型斑疹伤寒或者蚤传型斑疹伤寒,是由莫氏立克次体通过鼠蚤传播的急性自然疫源性传染病。诊断要点:临床表现和流行性斑疹伤寒类似,但症状比较轻,病程比较短,病死率较低。流行区发热病人或发热前一个月内去过疫区的,可以根据它的病程批准性质、外-斐实验等明确诊断,有条件的可以加做补体结合实验立克次体拟定实验等等。治疗方案和流行性斑疹伤寒差不多,本病的复发是见于病程早期使用抗生素,重新治疗时对抗生素仍有迅速的反应,四环素和氯霉素治疗和用量同流行性斑疹伤寒。有报告称用喹诺酮类的药物可杀灭立克次体,而四环素和氯霉素仅仅产生抑制反应,人体对环丙沙星一般耐受性比较好,偶尔会有恶心、呕吐、腹痛、失眠、皮疹等。语音时长 1:31”
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什么是地方性斑疹伤寒病情分析:地方性斑疹伤寒是一种急性传染病。一般是由于立克体感染引起的。一般通过鼠蚤进行传播。患有办理伤寒的患者可以出现发热,并伴有头痛,全身酸痛,结膜充血等症状。有些患者还会出现皮疹,多见于背部,肩部,四肢等部位。意见建议:患有斑疹伤寒首先应当应用解热镇痛药对症治疗,维持患者呼吸循环稳定,应用米诺环素等药物进行抗感染治疗,具体用药建议在医生的指导下应用。
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什么是斑疹伤寒病情分析:斑疹伤寒是一种急性传染病,多是感染立克次体所引起的。意见建议:斑疹伤寒的治疗,一般是给予抗菌消炎治疗及对症治疗为主。抗菌消炎药物一般选用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素、土霉素等。而青霉素类抗生素和头孢类抗生素治疗无效。若发热温度过高,超过38度5以上可给予物理降温等治疗。
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斑疹伤寒传播途径斑疹伤寒可分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒,前者的主要传播途径是体虱,头虱和阴虱虽也可作为媒介,但意义不大。主要传播途径是受染的鼠蚤吮吸人血时,同时排出含病原体的蚤粪和呕吐物于皮肤上,立克次体可经抓破处进入人体;或蚤被打扁压碎后,其体内病原体也可经同一途径侵入。进食被病鼠排泄物污染的饮食也可得病,
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