右心功能不全是指右心室在泵血功能上出现障碍,导致体循环淤血的一系列临床表现。其核心体征主要包括颈静脉怒张、肝大、水肿、心脏扩大及心脏杂音等。
1、颈静脉怒张是右心功能不全时常见的体征,由于右心房压力增高,静脉回流受阻,使得颈静脉充盈并怒张。
2、肝大则是由于肝脏淤血所致,长期淤血可能导致肝细胞变性,进而出现肝功能异常。
3、水肿是体循环淤血的直接表现,通常从下肢开始,逐渐向上蔓延,严重时可出现全身性水肿。
4、心脏扩大是由于右心室长期负荷过重,导致心肌肥厚和心腔扩大,可在胸部X线检查中明显观察到。
5、心脏杂音则多由于心脏瓣膜功能异常或血流动力学改变所引起,可在心脏听诊时被发现。
综上所述,右心功能不全的体征多样且明显,临床上需仔细辨识,并结合药物治疗和原发病控制,以全面改善患者的心脏功能和生活质量。