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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7216次

• 心衰的症状表现有哪些

  心衰早期的表现一般不明显，或者仅仅在活动后出现呼吸困难，称为劳力性呼吸困难，经休息都可以缓解。随着心功能受损进一步加重，症状也逐渐加重，会出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，即夜间平躺睡觉突然被憋醒，需要坐起来或垫高枕头才能缓解。患者还会出现咳嗽、咳痰，一般咳有白色泡沫状痰，如果出现急性肺水肿，可咳有粉红色痰。同时还会出现乏力、心慌、头晕等症状，多与器官组织供血不足有关。还会因为肾血流量灌注不足而出现少尿或无尿。还可能会出现双下肢低垂部位（如脚踝、小腿）的水肿，或消化道症状，如腹胀、腹痛、恶心等。药物治疗是慢性心衰治疗的基础，常用的药物有利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂和强心剂。同时，在西药常规治疗的基础上，合理加用中药治疗，如麝香保心丸，不仅有助于改善慢性心衰患者的临床症状，增强活动耐量，提高生活质量，还可改善部分患者的长期预后。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  张文忠 主任医师青岛大学附属医院（本部）

  2022-11-23 43388次

• 急性左心衰表现有哪些
  急性左心衰的主要表现为突发的严重的呼吸困难，呼吸频率可以达到30-50次/分，强迫的坐位，面色灰白，发绀，大汗，烦躁。同时有频繁的咳嗽咳痰，痰液为粉红色泡沫样痰，比较重的患者可以出现脑缺氧而引致的神志模糊。在疾病里开始可以出现一过性的血压升高，随着病情的加重，一般会出现血压的持续下降直至休克，听诊的时候可以闻及两肺满布湿啰音以及哮鸣音，在心前区可以听到奔马律。心源性休克主要表现为持续的低血压，收缩压一般是在90mmHg以下，持续30分钟以上，伴有组织低灌流的一些症状，如皮肤的湿冷、苍白、发绀，尤其是尿量显著减少以及意识障碍，出现这个代谢性酸中毒这些症状已经表明出现了左心衰。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:14”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2019-12-22 2346次

• 急性左心衰竭时常见表现有哪些
  一般来说在临床上发生急性左心衰竭时，常常可以出现夜间阵发性呼吸困难，患者可以表现为夜间睡眠中突感胸闷、气喘、被迫坐起、惊恐不安。轻度患者数分钟至数十分钟后，症状可以逐渐减轻甚至消失；重度患者可以看到端坐呼吸，面色发绀，大汗淋漓，有哮鸣音，咳浆液性粉红色泡沫痰，两肺底有较多的湿罗音，心率加快，可有奔马律。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1695次

• 左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同
  病情分析：在临床上左心衰竭更为常见。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引发活动后咳嗽、呼吸困难等症状，若不及时进行处理，则有可能出现红色痰。右心衰竭即全身血液回流发生障碍，部分血液淤滞在身体回流较多的地方，主要表现为消化系统症状。意见建议：心力衰竭的患者应该严格按照医生的嘱咐用药，不可擅自增减药物或停药。同时还应注意避免呼吸道感染、过度劳累、情绪波动等诱发心衰的因素。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-07-01 2001次

• 左心衰的临床表现有哪些
  劳力性呼吸困难是左心衰竭的最早出现的症状，是因运动使回心血量增加，左房压升高，加重了肺淤血，引起呼吸困难，端坐呼吸，肺淤血达到了一定程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多，呼吸更为困难，夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后，突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 1803次

• 左心衰竭的主要表现有哪些
  左心衰竭的主要表现一般有不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、面色灰白等。左心衰竭是由左心室代偿功能不全引起的，是以肺循环淤血为特征的疾病，是临床上常见的心脏疾病之一，引起左心衰竭的原因主要是心肌损害或心脏负荷过重导致的。左心衰竭可分为慢性和急性，慢性左心衰竭可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等，急性左心衰竭可
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 81次

• 急性左心衰竭有哪些表现
  急性左心衰竭的患者有呼吸困难、咳血等的表现，可以采取药物治疗。1、呼吸困难：当患者患有急性左心衰竭时，左心的收集和挤压功能就会下降，使心脏内的血液挤出去的量减少，造成淤积血量增加，没有空间收集肺过来的血液，导致肺部淤积血量加重，形成肺淤血，可能会有肺水肿的情况出现，肺泡空间被液体抢占，氧气就不能在肺
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 125次