CRRT，即连续性肾脏替代治疗，是一种先进的体外循环血液净化技术。该技术模拟人体肾功能，通过连续、缓慢的方式清除体内有害物质和维持内环境稳态，主要应用于急性肾损伤和多脏器功能衰竭等危重疾病患者的救治。
CRRT的治疗模式多样，包括持续性血液透析、持续性血液滤过等，选择哪种模式主要取决于需清除产物的分子量大小以及患者的具体病情。治疗过程中，通常以连接动脉与静脉管路或静脉与静脉管路两种模式进行，其中连续性静-静脉血液滤过较为多见。
在实施CRRT时，需要使用一些关键药物，如抗凝药物，来确保治疗的顺利进行。常见的抗凝药物有普通肝素、枸橼酸和阿加曲班等。普通肝素作为全身抗凝剂，其优点在于使用经验丰富、方便监测且起效快；枸橼酸则主要用于体外抗凝，它通过螯合游离钙来阻断凝血过程，具有较低的出血风险；而阿加曲班则是一种合成的低分子量直接凝血酶抑制剂，适用于肝素诱发的血小板减少症患者。
CRRT在多种临床情况下发挥着重要作用：
1、急性肾功能衰竭，特别是合并严重并发症的患者；
2、重症感染，如脓毒血症，CRRT能快速有效清除炎症介质；
3、多脏器功能衰竭，包括肝衰竭、心力衰竭等，CRRT能维持内环境稳态；
4、中毒情况，如药物或毒物中毒，CRRT可迅速清除体内有害物质；
5、其他需要稳定血流动力学和连续清除废物的情况。
总之，CRRT以其独特的优势在危重病救治中发挥着不可或缺的作用。
