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• 游离前列腺特异性抗原偏高怎么办

  游离前列腺特异抗原偏高，通常如果总PSA正常的话，不必紧张，其临床意义并不明显。但是如果出现总前列腺特异抗原升高，游离异常两者比值小于0.16的这种情况下，如果是老年患者，尤其要警惕，有可能前列腺癌的这种原因，结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断。而一些中青年，甚至要想到有可能是炎症导致的泌尿系统的其他一些疾病，如前列腺增生，或者近期做过一些有创的操作，如肛门、前列腺指诊、前列腺穿刺、膀胱镜尿道镜检，以及患者近期内有过频繁的性生活。这些情况下也都会导致前列腺特异抗原升高。在临床上要综合前列腺特异抗原的比值以及速率，甚至要结合一些影像学、B超、CT、核磁等综合判断，导致指标异常的原因，来进行规范性的治疗。

  

  02:01
  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-30 12319次

• 前列腺特异性抗原PSA增高就一定是前列腺癌吗

  在临床上经常有一些患者问到，我体检发现前列腺特异性抗原，也就是PSA指标，比正常人高了。那么是不是高了，就意味着就患了前列腺癌的问题，当然不是。前列腺癌特异性抗原指标的增高，受很多因素的一些干扰，也就是说，指标的敏感性很高，但是特异性还需要结合其他一些临床检查进行判断。临床上常见的，引起PSA指标增高的因素，主要有几个方面。当然前列腺癌，绝大多数患者会出现PSA的增高，有一些前列腺增生症的患者，或前列腺炎的患者，也会有一些PSA的相应的增高的表现。当然泌尿系的感染，或者是留置过尿管，出现尿潴留，或者是做过肛门、直肠的，一些检查等等，都可能在一定时间之内引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要结合其他一些检查和治疗，进一步进行判断，做出鉴别。

  

  01:46
  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 33664次

• 前列腺特异抗原
  前列腺特异性抗原被认为是前列腺癌的特异性指标，其增高时常常需要考虑有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收缩或者感染的因素，都可引起典型特异抗原的升高，如尿路系统的感染、前列腺结石或尿道膀胱镜检查等。此外前列腺手术和前列腺穿刺活检，也可引起前列腺特异性抗原升高。性行为可以使前列腺特异性抗原升高10%。血清的前列腺特异性抗原检查前，进行的直肠指检和前列腺按摩也可以其升高。此外如果良性增生的前列腺腺体体积过大，患者的前列腺特异性抗原也较正常人高。
  语音时长 1:32”
  娄彦亭 副主任医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2018-10-23 18843次

• 前列腺特异抗原偏高
  前列腺特异性抗原是泌尿外科比较常用的一个肿瘤标记物，其在临床上可以用做前列腺癌的筛查。前列腺特异性抗原具有器官特异性，主要是由前列腺上皮细胞合成的，前列腺导管上皮产生一种特异的丝氨酸蛋白酶，也就是前列腺特异性抗原。正常一般分泌到前列腺液和精液中，其一般以活性的游离形式存在，它可以水解精液中的凝块，并且诱导阴道和子宫平滑肌收缩，利于精子的活动，与男性的生育功能是有关的。当前列腺特异性抗原偏高时，往往提示可能患有前列腺癌。需要通过进一步的检查，比如前列腺核磁共振检查，前列腺穿刺活检来进一步明确诊断。
  语音时长 01:17”
  郝晓伟 主治医师邯郸市中心医院

  2019-05-20 9898次

• 总前列腺特异抗原偏高怎么办
  如果查前列腺肿瘤标志物，出现这种特异性抗原升高的话建议进一步的做一下前列腺的磁共振，排除一下前列腺癌的可能性。如果磁共振显示有肿瘤结节的可能性，需要做一下前列腺穿刺活检。如果磁共振显示没有大问题，可以定期复查，每半年到一年查一下前列腺肿瘤标志物。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2018-11-26 3003次

• 总前列腺特异性抗原值是多少
  总前列腺特异性抗原又叫psa，是前列腺泌尿外科门诊常见的检查指标，一般小于4为正常，大于10为异常，所以说一般前列腺特异性抗原大于4可以做前列腺穿刺检查，如果说在4-10之间徘徊，可以观察一段时间，如果逐渐升高，建议穿刺检查，大于等于10需要穿刺检查，以排除前列腺癌。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2018-11-18 5505次

• 前列腺特异抗原
  前列腺特异性抗原被认为是前列腺癌的特异性指标，其增高时常常需要考虑有前列腺炎的可能。但是任何引起前列腺收缩或者感染的因素，都可引起典型特异抗原的升高，如尿路系统的感染、前列腺结石或尿道膀胱镜检查等。此外前列腺手术和前列腺穿刺活检，也可引起前列腺特异性抗原升高。性行为可以使前列腺特异性抗原升高10%。
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 892次

• 前列腺特异抗原的意义
  前列腺特异抗原是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物，在判断前列腺癌体积时要优于前列腺酸性磷酸酶(PAP)，但在诊断前列腺癌的特异性方面不如后者。在良性前列腺增生和前列腺炎症时，PSA也可增高。但PSA在目前仍是前列腺癌诊断、临床分期、疗效观察及预后判断的重要指标。PSA速率可区分早期前列腺癌和前列腺增生症。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 291次