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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22765次

• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 18563次

• 心肌梗死的治疗
  主要是看心肌梗死的时间。如果是急性心肌梗死，如果是在六个小时以内，考虑做静脉溶栓，也可以做冠状动脉内支架植入，目前的话采用最多的都是冠状动脉内支架植入。如果说已经超过六个小时，溶栓效果非常差，这个时候仍然可以选择冠状动脉内支架植入。另外如果说是急性心肌梗死非常的严重，随时导致患者出现心源性休克、恶性心律失常，还可以选择急诊、冠状动脉搭桥，这种情况大部分都是见于左主干心肌梗死。另外如果心肌梗死时间比较长，已经超过了十二个小时以上，甚至已经超过了一天，症状基本上已经缓解，就先暂时的药物保守治疗。通过药物保守治疗七天左右，再进行冠状动脉造影检查，明确一下患者冠状动脉血管的严重程度。如果仍然是堵塞的状态或者严重的狭窄，也要考虑冠状动脉内支架植入。
  语音时长 1:22”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 4934次

• 心肌梗死的治疗方案
  对于心肌梗死的治疗，如果是急性心肌梗死，显然这种情况治疗方案就是要尽快的开通堵塞的血管。如果是陈旧性心肌梗死，对于这种情况的治疗关键就是要预防心肌梗死的再发生。另外要降低心肌耗氧量，控制好血压，控制好心率，逆转心室重构，改善心肌代谢。对于急性心肌梗死的治疗，其实最主要的就是要尽早开通堵塞的血管。一般情况下急性心肌梗死发生6小时以内可以选择静脉溶栓，也可以选择急诊，冠状动脉内支架植入手术。如果急性心肌梗死超过六个小时，这个时候急诊冠状动脉内支架植入手术，这种情况的好处要远远的超过急诊溶栓，但是如果说没有急诊冠脉支架植入的条件也可以选择静脉溶栓。对于急性心肌梗死如果超过十二个小时，这种情况一般是不建议溶栓，当然可以做冠状动脉内支架植入手术，但是对于心肌梗死如果左主干病变同时合并三支病变，这种情况还是建议要做冠状动脉旁路移植手术。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2791次

• 心肌梗死的原因
  病情分析：过量的服用解热镇痛药会导致心肌梗死，另外心肌梗死的发病原因还有很多，比较常见的是过度劳累、剧烈活动、精神紧张、生活压力过大，以及气温骤降、暴饮暴食等。意见建议：生活中要按医嘱服药，严格控制药物的服用剂量，不能随意加大药物的剂量。生活中适当运动，避免过度的劳累，保持良好的积极向上的精神状态，戒烟戒酒，并且要养成低盐、低脂的良好饮食习惯。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-31 1202次

• 心肌梗死可以治疗吗
  病情分析：心肌梗死可是可以进行治疗的，心肌梗死通过系统的治疗是能够有效的改善患者的临床症状的，包括药物治疗和介入治疗两种方法。意见建议：患者在治疗期间一定要加强护理，心梗的患者一定要卧床休息，避免下床活动，还要注意饮食起居，有规律，避免暴饮暴食，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 803次

• 心肌梗死的治疗措施
  1，监护和一般治疗，性期绝对卧床1～3天，吸氧，持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸。2，镇静止痛，用吗啡和杜冷丁肌注，烦躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或静注。3，调整血容量，入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。4，缩小梗死面积措施，溶栓治疗和介入治疗。5，抗心律失常，利多卡
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 271次

• 心肌梗死的治疗方法
  1，监护和一般治疗，性期绝对卧床1～3天，吸氧，持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸。2，镇静止痛，用吗啡和杜冷丁肌注，烦躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或静注。3，调整血容量，入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。4，缩小梗死面积措施，溶栓治疗和介入治疗。5，抗心律失常，利多卡
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 132次