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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1992次

• 为什么会得泡性角膜炎

  泡性角膜炎的发病原因，主要是由微生物的蛋白质引起的迟发性的免疫反应性的疾病。常见的致病微生物主要是比较少见的一些细菌，或者是其他的衣原体，如结核杆菌或者白色念珠菌或者是芽孢杆菌属，或者是L1、L2、L3血清型的沙眼衣原体等。所以泡性角膜炎的发病是一个比较少见的类型，其人群也比较奇怪多见于女性或者青少年、儿童。患者如果出现泡性角膜炎或者是角结膜炎的时候，首先在治疗方面要积极的去治疗原发性的潜在性的疾病，局部使用糖皮质激素类的滴眼液。此类患者有一个特点，是所有的症状在使用激素类药物以后，可以较迅速的得到缓解和减轻，一般不会超过24小时。但是激素类的眼药需要控制用药的剂量和时间，不要引起其他的副作用或者是眼压的升高。而且建议患者在出现疾病之后，注意饮食的均衡、生活方式的调整，要适当的增加营养、增强体质，才能够尽量的去促进疾病缩短。

  

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  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 1743次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  语音时长 1:10”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1764次

• 感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是指病原体直接感染心脏瓣膜、心室壁的内膜，导致心脏瓣膜或内膜而发生感染。病原体大部分是细菌和真菌，通过口腔、皮肤、黏膜等部位进入人体，通过血液到达心脏，在病变的瓣膜或心内膜上的生长繁殖，就会发生心内膜炎。病情严重时，可引起全身各部位出现并发症，50岁以上的老年人比较的常见，患有先天性心脏病的儿童也可发生，男性发病率约是女性的两倍。还有一部分心内膜不是由于感染因素引起的，主要是由一些其他的疾病引起的，一般大多数感染性因素比较多。
  语音时长 1:18”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 3555次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2205次

• 感染性心内膜炎有什么表现
  病情分析：感染心内膜炎主要就是发热，发热的类型不是一般的高热，体温会极速上升到39°以上。还会造成心脏受损，瓣膜穿孔或者瓣膜反流引起的气急，严重的情况下会出现呼吸困难，平卧困难心功能损伤。意见建议：出现高热以后要多喝水，补充体能消耗，多吃点清淡，高蛋白，高热量，维生素等容易消化的半流质食物，有心衰症状的不能多喝水，要及时就医。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-25 1202次

• 感染性心内膜炎为什么咯血
  感染性心内膜炎患者一般会导致肺栓塞就会引起咯血。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌或其他生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。感染性心内膜炎患者会导致心瓣膜表面附着血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞等沉着后导致赘生物的形成，赘生物脱落后就会形成血栓，经过血液循环就会引起肺栓塞，肺栓塞后血栓就会堵住肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 149次

• 感染性心内膜炎治疗
  对于感染性心内膜炎治疗的方法主要可以采取杀菌抗生素及外科手术治疗。对于服用抗生素一定要做到足量且长效的疗程，并且要选取患者不过敏的药物，所以最好先抽取患者血液作为检查，然后对症处理。药物治疗一般选取青霉素类，头孢类具有杀菌作用的药剂。对于严重的患者则需要采取手术进行治疗，如人工瓣膜置换术，并且手术之
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-22 2353次