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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11828次

• 做冠状动脉ct有风险吗

  有，但是风险不大。主要风险就是过敏反应，一般做冠状动脉ct是从上臂通过静脉把造影剂打到血管内，流到心脏以后通过x光机观察冠状动脉情况，看看有没有狭窄，钙化，堵塞等等情况。但是在做以前应该做过敏实验，有部分病人对造影剂有过敏现象，如果遇到过敏现象应该及时处理。过敏的表现常常是静脉注射造影剂以后出现皮肤瘙痒，血压下降，呼吸困难，严重者可以出现休克，遇到这种情况需要紧急处理。生命体征不稳定马上按过敏性休克进行治疗，皮下注射肾上腺素进行抢救。如果比较轻的，皮肤单独出现瘙痒、皮疹，可以静脉给皮质激素，也可以肌肉注射抗过敏药物像苯海拉明。同时手术完了以后应该多喝水，促进造影剂的排出。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-08 5493次

• 冠状动脉心肌桥的ct诊断
  冠状动脉心肌桥是先天性的冠状动脉发育异常，当一段冠状动脉被心肌所包绕，该段心肌就叫做心肌桥，该段冠状动脉叫作壁冠状动脉。该病好发于冠状动脉前降支中段，分为表浅型和纵深型，冠状动脉增强扫描的三维重建技术和曲面重建技术，可以显示冠状动脉和心肌的关系。主要表现为局部冠状动脉为心肌完全包埋，相应冠状动脉管腔可以正常或变窄。常表现为心室壁收缩时血流变窄，收张时血管恢复正常。需要鉴别的诊断是冠状动脉非钙化斑块，由于没有钙化，冠状动脉非钙化斑块常表现为局限性的管腔狭窄。CTA表现和冠状动脉心肌桥相似，但冠状动脉心肌桥特指局部冠状动脉被心肌包绕，而冠状动脉非钙化斑块和心肌没有关系，这就是它们需要鉴别的一个情况。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 7756次

• 心脏冠状动脉ct
  心脏冠脉ct造影检查时观察心脏冠状动脉是否有狭窄或堵塞的初步检查方法。对怀疑冠心病的患者为了检查血管问题，可以选择这项检查来进行观察。结果没有问题，说明冠心病的可能性比较小，但是不能因为ct的检查没有问题就说明没有冠心病，因为冠状动脉痉挛或不明显的血管病变，不一定都能够从ct上显示出来。而有创伤的冠状动脉造影检查及血管内彩超检查可以发现病变。所以ct不能完全的判断，但是可以做大概的判断情况。通过检查可以反映心脏各个心房、心室的情况及冠脉血管有狭窄及狭窄的程度，根据结果排除是否冠心病。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 12970次

• 冠状动脉ct可以进食吗
  做冠状动脉ct检查一般是需要空腹的。因为所谓冠状动脉ct检查，其实是冠状动脉ct造影检查，需要使用高压注射器，在血管里面注入造影剂进行检查冠状动脉。因为使用造影剂的过程当中，有可能少数人会出现恶心呕吐的症状，所以进食后做这种冠状动脉ct造影检查有可能会引起误吸、吸入性肺炎甚至窒息等情况。正因为如此做冠状动脉ct造影检查前要求空腹，禁食水。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-01-28 4608次

• 冠状动脉ct是什么
  冠状动脉ct检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。ct设备主要有以下三部分，第一扫描部分有x线管探测器和扫描架组成第二计算机系统。第三图像显示和存储系统。注射造影剂做血管造影可得ct血管造影，通过上述仪器检查可以判断相应的病症。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-19 3102次

• 心肌缺血是做冠状动脉CT吗
  心肌缺血是做冠状动脉CT。如果发现心肌缺血，可以进行冠状动脉CT或者是冠状动脉造影检查。冠状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。异常结果可以用于判断大动脉炎、动脉硬化闭塞症、主动脉瘤及夹层等病征，用于帮助临床诊断。冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 455次

• 冠状动脉病变怎么引起心肌缺血
  冠状动脉病变会引起患者的冠状动脉出现狭窄，会导致心肌的供血以及供氧量不足，会引起心肌缺血的发生。冠状动脉病变的患者会出现冠状动脉粥样硬化，容易使患者的管腔出现狭窄，甚至闭塞的情况，会使血管内的血流量降低，容易引起心肌供血、供氧量不足，所以会引起患者出现心肌缺血，患者还会出现呼吸困难、心前区疼痛、胸闷
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 92次