肾盂旁囊肿，指的是发生在肾盂附近的囊性肿物。这种囊肿是否需要治疗，取决于其大小、症状以及对肾功能的影响。一般来说，小型无症状的囊肿无需特殊治疗，而大型或引起明显症状的囊肿则可能需要手术干预。
一、小型无症状囊肿
对于直径小于4cm且无明显症状的肾盂旁囊肿，通常建议采取观察治疗，定期进行影像学检查以监测囊肿的变化。在这种情况下，患者无需服用药物，保持良好的生活习惯和饮食结构即可。
二、大型或症状性囊肿
对于直径大于4cm或出现疼痛、血尿、尿路感染等症状的囊肿，可能需要积极治疗。治疗方法包括：
1、药物治疗：主要是对症治疗，如使用抗生素（如头孢菌素、阿莫西林等）控制感染，利用镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）缓解疼痛。但这些药物并不能消除囊肿本身。
2、囊肿穿刺硬化术：在超声引导下穿刺囊肿，抽吸囊液后注入硬化剂，使囊壁上皮细胞脱水、凝固、坏死，从而达到治疗目的。
3、腹腔镜手术：对于复杂或大型囊肿，可能需要通过腹腔镜手术进行囊肿去顶减压术或部分肾切除术。
4、开放手术：在某些特殊情况下，如囊肿位置复杂或怀疑恶变时，可能需要开放手术进行彻底切除。
5、中医治疗：采用中药调理，以活血化瘀、软坚散结为原则，但效果因人而异，且需要长期治疗。
综上所述，肾盂旁囊肿是否需要治疗，应根据患者的具体情况而定。对于小型无症状囊肿，可观察随访；对于大型或症状性囊肿，则需根据医生建议选择合适的治疗方案。
