有卵黄囊并不能完全排除葡萄胎的可能性。
在孕早期，卵黄囊是胚胎发生体褶后，原肠明显地分成胚内的原肠和胚外的卵黄囊，内包有大量的卵黄，卵黄囊的壁由胚外内胚层和胚外中胚层形成。而葡萄胎则是一种良性妊娠滋养细胞疾病，其特征是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。
虽然卵黄囊的存在通常意味着胚胎在正常发育，但它并不是判断是否为葡萄胎的绝对标准。在某些情况下，即使是葡萄胎，也可能出现卵黄囊。因此，不能仅凭卵黄囊的存在就断定不是葡萄胎。
诊断葡萄胎通常需要结合多种临床表现和检查结果。以下五点可作为诊断葡萄胎的参考：
1、患者停经后阴道出现不规则流血，且流血量多时少、反复发生，需警惕葡萄胎。
2、通过妇科检查，若发现子宫大于停经月份，且质地变软，应怀疑葡萄胎。
3、血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平异常升高，是诊断葡萄胎的一项重要依据。
4、B超检查是诊断葡萄胎的一项可靠和敏感的辅助检查，典型图像为子宫大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，水泡较大时呈“蜂窝状”。
5、在葡萄胎清宫时，若刮出物中见到小水泡，也可支持葡萄胎的诊断。
在治疗方面，一旦确诊为葡萄胎，应及时清宫，并可使用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素D等药物进行预防性化疗。此外，还需定期随访，监测HCG水平的变化，以及时发现并处理可能的恶变。
