泌尿系感染,通常是由细菌侵入尿路上皮导致的炎症反应,其致病菌主要是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的80%~90%。此外,变形杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、产气杆菌等也是常见的致病菌。革兰阳性细菌如肠球菌、葡萄球菌等,虽可引起尿路感染,但相对较为少见。
下面详细解释说明泌尿系感染的相关情况:
1、致病菌特点
上述致病菌多寄生于人体肠道及会阴部,因此当机体抵抗力降低或泌尿系统黏膜受损时,这些细菌便可能趁机侵入,引发感染。
2、感染途径
泌尿系感染的途径多样,包括上行感染、血行感染、直接感染和淋巴道感染,其中上行感染最为常见。
3、临床表现
患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可伴有发热、腰痛等全身中毒症状。
4、诊断方法
通过尿常规检查、尿细菌培养及药敏试验,可以明确诊断并指导治疗。
5、药物治疗
在治疗方面,应根据药敏试验结果选择合适的抗生素。常用的抗生素包括喹诺酮类如环丙沙星、氧氟沙星,头孢菌素类如头孢呋辛、头孢他啶,以及青霉素类如阿莫西林等。此外,对于复杂性尿路感染或耐药菌感染,还可能需要联合用药或使用更高级别的抗生素。
综上所述,泌尿系感染的致病菌多样,但以大肠埃希菌等革兰阴性杆菌为主。治疗时应根据药敏试验结果选用敏感抗生素,以确保治疗效果。