老年人患有肺心病时，药物治疗是关键。通常，医生会根据病情选择具有改善心肺功能、减轻症状、预防并发症的药物。常见的药物包括强心药、利尿剂、血管扩张剂、抗凝药以及针对原发病的治疗药物。
1、强心药
强心药能够增强心肌收缩力，改善心脏泵血功能。对于肺心病导致的心力衰竭，医生常会使用洋地黄类药物，如地高辛，以增强心脏收缩，缓解症状。
2、利尿剂
利尿剂通过促进尿液排出，减少体液潴留，从而减轻心脏负担。在肺心病治疗中，常用呋塞米、氢氯噻嗪等药物，帮助患者排除多余水分，缓解水肿和呼吸困难。
3、血管扩张剂
血管扩张剂能够降低血管阻力，减轻心脏后负荷，改善心脏功能。硝酸甘油、硝普钠等药物常用于急性心力衰竭的治疗，可有效降低血压，缓解心绞痛。
4、抗凝药
肺心病患者常伴有血液高凝状态，使用抗凝药如华法林、肝素等，可以预防血栓形成，减少栓塞事件的发生。
5、针对原发病的治疗药物
肺心病常由慢性阻塞性肺疾病（COPD）等引起，因此，治疗原发病至关重要。对于COPD，常用药物包括支气管舒张剂、抗炎药物等，以改善呼吸功能，减少肺心病进展的风险。
综上所述，老年人肺心病的治疗需要综合考虑多种药物，以达到最佳治疗效果。患者应在医生指导下规范用药，并密切关注病情变化，及时调整治疗方案。
