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• 尿毒症血液透析置管如何护理

  尿毒症血液透析置管的护理，通常是包括三个方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮肤外面的，容易出现感染，这时一定要注意避免局部皮肤的干燥，这样就不会让细菌沿着外周的管路，然后到达皮肤下面，导致管子外面的感染。第二，不让管子打结、扭转。管子有一部分在外面，如果不小心，特别是晚上睡觉不小心的时候，往往会出现管子的扭转、打结，这时要给管子一个保护，避免扭转。第三，定期给尿激酶的封管。管路保护的再好，也会长纤维膜，也有可能会血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解这些东西，保持管路的通畅。

  

  01:38
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5211次

• 透析的内瘘成熟期如何保护

  动静脉内瘘是我们透析患者的生命线，所以一定要做好保护，平时一定要避免内瘘这一侧的肢体拎重的东西，不要穿过紧的衣服，也不要戴手表或者手链等装饰品。因为这种压迫，可能会导致内瘘血栓的形成。另外避免内瘘局部受到压迫，避免内瘘侧的肢体进行抽血和输液。如果做了动静脉内瘘，这一侧的肢体尽量就不要再去输液、抽血，做任何操作了。还建议病人每天应该检查内瘘通畅的情况，我们要听，看一下内瘘有没有杂音；摸，看一下内瘘有没有震颤，如果发现有问题及时就诊。另外护士穿刺方面，我们建议大家采取绳梯式的穿刺方法，尽量避免区域穿刺，也就是一直在某一块穿刺，这种情况导致动脉瘤，或者是内瘘狭窄的风险，会明显的增多。

  

  01:25
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3315次

• 腹膜透析置管术后如何护理透析管
  一般来说在手术后三天内如果局部没有渗血渗液，无需更换敷料，以后应当每天视伤口情况进行定时更换敷料，另外腹膜透析管出口任何时候都应当保持清洁干燥，如果敷料潮湿应当进行立即更换，应当每日观察出口处有无炎症情况，并应当定时触诊隧道内透析管的情况。术后十天方可以拆除皮肤出口处固定导管的缝线，出口处都应当用碘伏或者是过氧化氢溶液进行消毒，当伤口和出口已经痊愈时才可以进行淋浴，淋浴前应当用袋子将透析管包好，淋浴后小心擦干出口处再用碘伏进行消毒用敷料包扎好，一般来说不建议患者游泳以及盆浴。
  语音时长 1:13”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-18 6564次

• 透析时的临时血管通路
  为了保证透析时有足够的血流量，在透析前要建立好血管通路，临时性的血管通路由导管法、直接穿刺、外露法等。导管法是现在使用最多的临时性血管通路，导管多是放置在颈内静脉或是股静脉，最好放在颈内静脉，这是目前最确实安全的临时血管通路。导管血流不足的原因有导管前部血栓形成，导管部血管内的血流少，血容量不足，导管附着在血管壁以及导管较粗。在透析结束以后要用肝素封闭导管，也防止导管内血栓形成。
  语音时长 1:15”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 2349次

• 尿毒症血液透析置管如何护理
  病情分析：尿毒症患者血液透析置管要保持置管处清洁卫生。如果是在股静脉置管，要避免大腿弯曲，以免引起管打折。尿毒症患者行血液透析治疗，在股静脉或者颈内静脉置管是很重要的一个血管通路。意见建议：尿毒症患者需要给予血液透析来进行治疗。如果患者的卫生意识比较好，操作也比较方便，还可以行腹膜透析治疗。当然，如果经济情况允许，而且找到合适肾源，还可以行肾移植术。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1204次

• 透析的内瘘成熟期如何保护
  病情分析：保持内瘘侧手臂的皮肤清洁，每次透析前必须用肥皂水将造瘘侧手臂彻底清洗干净。透析结束后穿刺点的止血采用局部压迫法，应避免包扎过紧或时间过长，当日穿刺部位避免接触到水以防感染。造瘘侧手臂不能受压，衣服要宽松，避免持重物。如果震颤、杂音消失，瘘管处有触痛或疼痛，应及时就诊。意见建议：建议适当活动造瘘侧手臂，可手握橡皮健身球进行锻炼。避免造瘘侧手臂外伤，最好经常佩戴护腕，以免引起大出血。但护腕松紧应适度，不能过紧压迫动静脉内瘘导致内瘘闭塞。
  陈淑敏 主治医师铜陵市立医院

  2020-07-02 1305次

• 血液透析造瘘与置管的区别
  血液透析造瘘与置管的区别在于适用范围、操作方法、使用时间和并发症等。1、适用范围：造瘘适用于慢性肾衰竭需要维持性血液透析治疗的肾病患者，或继发性肾病肾衰竭人群。置管是临时应急使用或用于血管条件比较好的急性肾衰患者，急性肾衰一般是在紧急情况下发生的急性肾功能减退或药物中毒，而临时需要做透析1-2次或血
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-25 923次

• 透析时的临时血管通路
  为了保证透析时有足够的血流量，在透析前要建立好血管通路，临时性的血管通路由导管法、直接穿刺、外露法等。导管法是现在使用最多的临时性血管通路，导管多是放置在颈内静脉或是股静脉，最好放在颈内静脉，这是目前最确实安全的临时血管通路。导管血流不足的原因有导管前部血栓形成，导管部血管内的血流少，血容量不足，导
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 355次