溶血反应的临床表现是高热、休克、少尿等。出现溶血反应需立刻停止输血,进行抗休克等治疗。
溶血反应一般分为几个阶段:往往在输血十至二十分钟后出现,表现为,头部胀痛,面目潮红,恶心呕吐,心前压迫感,四肢麻木,腰背剧痛等。随着输血时间的延长,出现寒战、高热、呼吸困难、血压下降等症状。随着病情的持续发展,患者可能会出现急性肾衰竭致少尿甚至无尿等症状。
如果出现溶血反应,应立即停止输血,进行抗休克治疗,静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注;可静脉输注甘露醇、呋塞米或多巴胺等药保护肾功能,维持水电解质与酸碱平衡、预防肾衰竭等治疗。在护理中,应注意安抚患者情绪、在双侧腰部进行热敷,防止肾血管痉挛,保护肾脏、密切观察生命体征和尿量,并记录。