发生产后出血时,最常见的原因是子宫收缩乏力,而按摩子宫,促进子宫收缩是止血的十分重要的抢救措施。具体操作是在胎盘娩出后,术者一手的拇指在前,其余四指在后,在下腹部按摩并压迫宫底,挤出宫腔内的积血。在按摩时要均匀而有节律,以促进子宫的收缩。
如果这样按摩效果不明显,可采取腹部阴道双手压迫子宫法。一手戴无菌手套伸入阴道,握拳抵住子宫前壁,另一手在腹部按压子宫后壁,两手紧压并均匀有节律按摩、按压子宫。在发生产后出血时,要及时给予缩宫素及止血剂止血,同时配合子宫按摩,要规范按摩,持续按摩,这样对产后出血会有一定疗效。