宫外孕，即异位妊娠，是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。在B超检查中，若检查单上明确标注孕囊位于子宫腔以外的位置，如输卵管、卵巢或腹腔等，即可确诊为宫外孕。B超是诊断宫外孕最直接且有效的方法，其典型表现为宫腔内未见孕囊，而在宫腔外探及异常回声包块，并伴有盆腔积液。
下面详细解释宫外孕的B超表现及相关医学知识：
一、B超特征
在B超图像上，宫外孕通常表现为附件区域的异常回声，可能是一个不均质的包块，有时可见孕囊及胎心搏动。同时，可能伴有子宫直肠陷凹的积液，这是内出血的征象。
二、药物治疗
1、甲氨蝶呤：是宫外孕常用的化学治疗药物，可抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
2、米非司酮：具有抗孕激素作用，可使蜕膜和绒毛组织变性，导致胚胎死亡。
3、氟尿嘧啶：作为一种抗肿瘤药物，有时也用于宫外孕的治疗，尤其是与甲氨蝶呤联合使用时。
三、多种情况
1、输卵管妊娠：最常见的宫外孕类型，占95%左右，B超可发现输卵管部位的异常包块。
2、卵巢妊娠：较为罕见，孕囊着床于卵巢内，B超检查可发现卵巢区域的异常回声。
3、腹腔妊娠：孕囊着床于腹腔内，通常伴随大量腹腔积液，B超可探及腹腔内的孕囊和积液。
4、阔韧带妊娠：孕囊着床于阔韧带内，B超检查可见该区域的异常回声包块。
5、宫颈妊娠：孕囊着床于宫颈管内，这种情况较为危险，B超可明确诊断。
宫外孕是一种危险的妊娠状况，若不及时诊断和治疗，可能危及孕妇生命。因此，一旦怀疑宫外孕，应立即进行B超检查以明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。
