营养性巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏,或某些影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所致的贫血。其主要临床表现包括贫血症状、消化系统症状及神经系统症状。
1、贫血症状:患者常出现面色苍白、乏力、头晕、心悸等典型的贫血表现。由于红细胞体积较大,骨髓象显示巨幼变,故称为巨幼细胞贫血。
2、消化系统症状:患者往往伴有舌炎和舌体疼痛,全舌呈“牛肉舌”,伴随消化能力减弱、食欲不振、腹胀等症状。这是由于叶酸或维生素B12的缺乏影响了消化系统的正常功能。
3、神经系统症状:特别是维生素B12缺乏者,常出现手足麻木、无力或蚁行感等神经系统症状。严重缺乏者甚至会出现精神症状,如抑郁、嗜睡或精神错乱。
综上所述,营养性巨幼细胞贫血是一种因营养素缺乏导致的贫血,临床表现多样,及时诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。