乳酸中毒,也称乳酸性酸中毒,是一种由于体内乳酸产生过多或清除不足而导致的代谢性酸中毒。其症状多样,包括呼吸急促、心率加快、肌肉疼痛和乏力、恶心呕吐、头痛眩晕,严重时可能出现意识障碍、皮肤苍白出冷汗等。此外,患者还可能出现低血压、心悸抽搐以及腹部疼痛腹泻等症状。
乳酸中毒的产生与多种因素有关,其中药物治疗不当是重要诱因之一。以下药物可能引发乳酸中毒:
1、双胍类降糖药物。如二甲双胍,它能促进有氧糖的降解,但可能抑制肌肉对乳酸的摄取和利用,从而导致乳酸中毒。
2、儿茶酚胺类药物。包括去甲肾上腺素、多巴胺等。这些药物如服用过量,可导致体内乳酸不断堆积,进而引发中毒现象。
3、抗结核药物。例如异烟肼片,大剂量使用可能会对体内乳酸代谢造成影响,使乳酸在体内过度堆积。
此外,甲醇、木糖醇、山梨醇等药物使用不当也可能导致乳酸中毒。
乳酸中毒是一种严重的代谢紊乱,需要及时诊断和治疗。在出现上述症状时,应立即就医,并根据医生建议调整或停用相关药物,同时,通过补液、氧疗等措施改善微循环,以减轻中毒症状。预防乳酸中毒,关键在于合理使用药物,并积极治疗可能引发乳酸中毒的原发病。