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• 糖尿病患者在家怎么监测血糖

  监测血糖是我们糖尿病人群非常重要的一个课后作业，我们一直提到我们的糖尿病管理包括五驾马车，这其中就包括了饮食、运动、治疗、糖尿病的教育、糖尿病的血糖监测。因为糖尿病的血糖监测就像我们的一双眼睛，你看不到你的血糖，你就不能够知道你应该如何去管理它，所以我们非常重视糖尿病病人的血糖监测。传统的血糖监测，指的是我们用血糖仪测我们的末梢血，来监测血糖。但是我们有很多病人会问，我应该多长时间测一次，我应该测空腹还是测餐后，这个当中我想告诉大家的就是：我们任何一个时间的血糖都有用，都是有意义的。所以我们不说你需要监测哪一个时间的血糖，不要哪个时间的血糖，只要测就比不测好。但是因为测血糖，现在目前很多手段都是有创的，我们会觉得疼，会有指尖出血我们才能测到血糖。所以我们告诉大家的就是，如果您的血糖现在不平稳，波动比较大或者比较不好控制，我们就希望你多测血糖。尤其是在用胰岛素的病人，你可能每三天、四天就要测一次血糖，空腹的、餐后的都要测。通过这个数据，让医生来给你进行治疗和调整。但是如果您的血糖已经调的比较好，病情比较稳定，你也没有用胰岛素，可能就是用一些简单的口服药，血糖也比较稳定，那您就可以不用那么频繁的监测，一个礼拜、两个礼拜测一次。或者您想知道这个食物是不是对您的血糖有影响，您可以在吃了某种食物之后监测一下，别的时候不用每顿都监测。另外就是我们建议您可以结合糖化血红蛋白，就是您的糖化血红蛋白，跟您自己测的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小时2小时的血糖，有没有匹配。如果医生说不匹配，那您就得考虑您有没有夜间的低血糖，有可能您就得测一测您睡前的血糖，甚至您半夜有没有这种低血糖，有可能夜间都要去检测一次。所以我们对血糖的监测，针对不同的人群是不一样的要求。原则就是血糖稳定的，血糖比较好的，用药比较少的，我们就建议他少测。血糖比较高的，血糖控制不好的，波动比较大的我们建议您多测。另外就是结合糖化血红蛋白的检测。还有我们目前也有一些非常好的动态血糖监测的一些手段，现在有这种瞬感之类的，可以能够记录24小时的血糖，比较方便的，不用次次都扎手指头，挤出来指尖血测血糖这样的手段。我们可能用传感器跟接收器，就可以测到我们的血糖，这也是目前很多人在用的新的动态血糖检测的手段。

  

  04:28
  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 10061次

• 糖尿病肾病患者如何检测血糖

  因为目前慢性肾病的发生率里面，居于第一位的就是糖尿病肾病，现在糖尿病肾病的发生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出现糖尿病肾病的几率，达到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也达到了20%和30%。现在糖尿病肾病已经是慢性肾病，发生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病肾病患者，血糖的控制是非常至关重要的。那么我们要求糖尿病肾病的患者，如果你的血糖趋于平稳的话，我们不要求每天都在测血糖。一周我们找一天的时间，来监测血糖，那血糖值主要监测空腹血糖，和三餐后两小时的血糖。如果病人的夜间血糖偏低，也可以追加一个睡前的血糖监测，那么三个月，我们要求糖尿病肾病的患者，进行一个尿常规。尿微量蛋白的检测，检测血呢，主要就是糖化血红蛋白，肝功能、肾功能以及血脂的检测，这些是需要糖尿病肾病患者，定期监测的。那么到底血糖控制到如何，算是达标呢，一般情况我们空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血红蛋白控制在7%，这都是合格的。病人在家监测的血糖，也可以带到，每次来开药的时候，带给医生来看，这样医生可以通过你的血糖值，来给你调定降糖药的服用。

  

  01:51
  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2361次

• 糖尿病患者何时要赶紧测血糖
  第一，当患者出现明显的饥饿感，伴有头晕、乏力、疲劳的时候，要赶紧测血糖，因为这个时候往往怀疑有低血糖，所以及时测血糖可以发现低血糖，并尽早处理。当然有一些糖尿病患者存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗以后自身机体的不能够利用葡萄糖，从而转为利用脂肪，产生大量的酮体，酮体也会刺激人体产生饥饿感，这个时候查血糖也可以发现一些具体的情况。第二，当觉得特别口渴的时候，想喝水也应该也要查血糖。想喝水第一印象有可能是机体脱水，所以也口渴，但也有可能是血糖控制不佳，出现高渗性的一个口渴，所以查血糖很重要。第三，当进行高强度的劳动，或者是需要高度注意工作或操作的时候，比如高空作业，或者是出门开车，因为血糖过高或过低，都会产生明显的影响，特别是低血糖，必须及时发现尽早处理。第四，就是要注意睡觉，睡的特别死，不容易被叫醒的时候，也要及时测血糖，及早发现糖尿病相关的并发症，如低血糖昏迷，否则酮症酸中毒，或者高渗性昏迷。最后一个就是比较常见的体育锻炼，体育锻炼一方面会增加能量消耗，但是如果血糖太低的在锻炼过程之后，容易出现低血糖，所以在运动之前最好是测血糖，要满足一定的要求，不能太高，也不能太低。
  语音时长 2:26”
  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-01-26 3754次

• 糖尿病患者游泳前要测血糖
  虽然游泳比其他的项目要柔和，但是也可以降低血糖。因此，在开始游泳之前还必须检测血糖，检测的次数视病情和游泳的距离和时间而定。一、一型糖尿病和注射胰岛素的二型糖尿病患者，在游泳前的十五到三十分钟至少检测两次血糖，了解血糖是高还是低，游泳之前必须要纠正过高或过低的血糖。如果计划长距离游泳1500米以上，那么游泳期间应检测一次，游泳结束后的12小时内再检测几次，尽管看起来检测的次数很多，但是这是了解游泳对血糖影响的唯一办法，有助于在离开泳池后不至于发生运动后低血糖。二、二型糖尿病患者，如果目前正在实施饮食控制、运动疗法，和口服不引起低血糖的降糖药，例如罗格列酮、二甲双胍或葡萄糖苷酶抑制剂，测血糖可能并不重要，但是却有助于了解什么运动对血糖有影响。
  语音时长 1:38”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-25 1709次

• 糖尿病患者如何控制血糖
  病情分析：糖尿病患者控制血糖主要可以通过饮食方面控制，运动上进行控制，以及口服降糖药物和胰岛素进行控制，要合理安排自己的生活习惯，作息习惯，综合的进行调理。意见建议：糖尿病患者必须要定期的监测自己的血糖变化，要根据血糖变化积极的调整药物的使用剂量，在饮食上可以适当的进食粗粮或者是谷物，新鲜的绿叶蔬菜，要少食多餐，不能吃高热量，高脂肪，高糖的食物，不能熬夜，要适当的进行有氧运动。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-07-01 1502次

• 糖尿病患者该如何控制血糖
  病情分析：糖尿病患者控制血糖主要就是通过药物以及饮食进行控制。如果通过饮食和运动血糖无法控制在理想范围之内，就需要通过药物进行干预。意见建议：患有糖尿病之后要注意避免精神过度恐慌，要有一个良好的心态积极的应对疾病，要严格按照医嘱用药。在饮食当中可以多吃一些蔬菜，不要吃含糖量过高的食物，适当的进行运动，老年患者可以适当的散步，打太极拳。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-06-24 1003次

• 糖尿病患者何时要赶紧测血糖
  第一，当患者出现明显的饥饿感，伴有头晕、乏力、疲劳的时候，要赶紧测血糖，因为这个时候往往怀疑有低血糖，所以及时测血糖可以发现低血糖，并尽早处理。当然有一些糖尿病患者存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗以后自身机体的不能够利用葡萄糖，从而转为利用脂肪，产生大量的酮体，酮体也会刺激人体产生饥饿感，这个时候查血糖也
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 152次

• 糖尿病患者血糖忽高忽低
  糖尿病患者血糖忽高忽低可能是因为胰岛素分泌不足或者不良的生活习惯等因素引起的。1、胰岛素分泌不足：胰岛素分泌不足主要是因为不良的饮食习惯或者胰岛功能缺乏等因素引起的，患者可能会出现头晕、头痛，皮肤瘙痒，视力低下，腹痛、呼吸困难等症状，患者一般可以通过服用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮片
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-07-22 436次