子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,其手术治疗方式因肌瘤大小、位置、患者年龄及生育需求等因素而异。目前,临床上常用的子宫肌瘤手术包括以下几种:
1、子宫肌瘤剔除术
适用于希望保留子宫、有生育需求或年轻患者。通过开腹、腹腔镜或宫腔镜等途径,将肌瘤从子宫肌层中剔除,保留子宫的完整性。
2、全子宫切除术
对于无生育需求、肌瘤体积大或多发、症状严重的患者,可考虑全子宫切除术。此手术可通过开腹、腹腔镜或阴式途径进行,彻底切除子宫,避免肌瘤复发。
3、子宫动脉栓塞术
这是一种微创介入手术,通过阻断子宫动脉的血液供应,使肌瘤缺血萎缩。适用于不能耐受或不愿接受传统手术的患者。
4、高强度聚焦超声消融术
利用超声波的能量,将肌瘤组织加热至凝固性坏死,达到非侵入性治疗的目的。适用于肌瘤较小、位置适宜的患者。
5、药物治疗辅助手术
在手术前后,患者还可接受药物治疗,如促性腺激素释放激素类似物(如亮丙瑞林、戈舍瑞林)、米非司酮等,以缩小肌瘤体积、减少术中出血或缓解症状。
综上所述,子宫肌瘤的手术治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案,选择合适的手术方式,以达到最佳的治疗效果。