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• 冠心病分为五种类型

  冠心病分为五种类型，如果按过去的分类方法，把它分为叫隐匿型的冠心病，或者叫无症状型冠心病，它的临床表现是什么，就是平时没有太特殊的一个我们担心的胸痛胸闷的症状，但是在做一些检查，比如说做心电图或运动平板心电图的时候会发现心电图的一些动态演变，或者做一些超声负荷，或者做超声ECT的时候，会发现有心肌活动的异常，或者心肌活动的变化，这种情况我们叫隐匿型的冠心病，这种冠心病我们可以称之为是无症状型冠心病，或者叫早期的冠心病；冠心病第二种类型是叫心绞痛型冠心病，它的临床表现，就是它会有典型的心绞痛的症状，表现的时候会发现这种活动后的胸闷气短或者胸痛、疼痛的部位、性质、持续时间，都有很多它的独特的特点，而且在活动的时候，心电图有动态的演变过程，并且往往它会通过造影去明确，它是有一个血管的固定的狭窄，而且程度一般超过70%以上，这是我们讲在临床上有一些心绞痛的症状，但是如果细分下去呢，心绞痛又分稳定型和不稳定型的，这是另外一种分类的方法；第三种最常见的冠心病类型是叫心肌梗死型，它往往以这种剧烈的胸痛为临床表现，往往伴随着很多严重的并发症，所以是临床上我们特别要关注的一类心脏病，它往往会引起患者的突然死亡，又会带来很多的临床严重的并发症，甚至引起患者的残疾和不良的预后；第四种类型就是心力衰竭和心律失常型，这种类型的心脏病，往往是心脏病长期缺血后导致的一种终末期的心脏病，它往往伴随着心功能不全，活动后的胸闷气喘、不能平卧，甚至伴发一些恶性的心律失常，比如频发的室早、室速，甚至也有一些人会有房颤、房速等特殊的心律失常改变，我们称之为缺血心肌病型的冠心病，那么它会长期的带来心肌的肥大，整个心腔的扩大和心功能的下降。那还有最后一种类型的，叫猝死型的冠心病，这种病人，在首发表现就是突然死亡，等你发现的时候，病人已经没有呼吸了，叫猝死型的冠心病，这种类型也很可怕，但五种类型的冠心病的基础，病理基础，都是冠脉的血管的狭窄，只是程度，和病变的进展情况不一样，而带来临床的不同分型，目前把冠心病有一大类，我们需要紧急处理的冠心病，称之为叫急性冠脉综合征ACS，这类疾病呢，它往往需要同样的治疗方法，和同样的干预手段，所以在临床上我们更多的，把一些不稳定型的冠心病、急性的心肌梗死，不管是心电图改变是ST段抬高，还是非ST段抬高，统称为急性冠脉综合征。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 17349次

• 冠心病常用药物有哪些

  冠心病的常用药物，想特别提醒大家一定要用好他汀，要把自己的低密度脂蛋白，胆固醇降到1.8毫摩尔每升以下，就是把坏胆固醇一定要降下来，如果降到1.5，1.4，1.3，我认为更安全。而不要因为说看到化验单上数字箭头朝向，比所谓的参考范围低了，感到害怕，减量停药，实际上低一点更安全，因为他汀既可以保持斑块稳定，甚至在一些中青年人，可以使斑块逆转，而且减少发生心梗，卒中，心血管死亡的这个危险。现在有很多关于他汀无效，他汀是毒药，很多广泛流传的这些，伪科学的谬论，大家千万要坚持用他汀。第二个，要用小剂量的阿司匹林，这是最基本的药物。当然还有一些其他的，如果有心绞疼，如果有心肌梗死，特别是前壁心肌梗死，有左心功能一些下降的病人，还要用一些心脏保护的药物。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 37331次

• 冠心病常用五种药物
  冠心病常用的五种药物有:一、抗血小板的药物。阿司匹林或者是波立维。二、他汀类药物。它可以预防动脉硬化斑块的形成，稳定斑块，不让斑块脱落，有辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。三、β受体阻滞剂。它可以降低心率，改善心肌供氧，改善心功能。四、ACEI的常用药物。有卡托普利、依那普利、培哚普利等药物。五、硝酸酯类。可以应用硝酸异山梨酯或者是单硝酸异山梨酯，对于心肌梗死急性发作，可以用应用硝酸甘油，舌下含化一片就可以。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-18 13196次

• 冠心病五种临床类型
  冠心病一般可分为五种类型：一，心绞痛型，可表现为胸骨后的压榨感、闷胀感，伴有明显的焦虑，持续三到五分钟左右，休息和含化硝酸甘油可缓解。二，心肌梗塞型，梗塞在发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时，发生的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫感。三，无症状性心肌缺血型，有部分患者发生了心脏性猝死，或常规体检时发现心肌梗塞，才被发现。四，心力衰竭和心率失常型，部分患者原有心绞痛发作以后，由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少，却出现心力衰竭和心率失常。五，猝死型。
  语音时长 1:36”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 4630次

• 冠心病常用药物有哪些
  病情分析：冠心病常用的药物有，阿司匹林肠溶片，氯吡格雷，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，单硝酸异山梨酯缓释片，美托洛尔缓释片。阿司匹林和氯吡格雷主要起到抗血小板聚集作用。阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，主要起到稳定斑块作用。单硝酸异山梨酯起到扩张冠脉的作用。美托洛尔起到降低心率，改善心肌供血的作用。意见建议：冠心病人除了长期服用药物以外还应监测血脂，血压，血糖情况。饮食上应低盐低脂饮食，多吃蔬菜瓜果，适当运动控制体重。如反复发作胸闷胸痛等症状，应及时到医院就诊。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-07-26 1703次

• 冠心病常用的药物是什么
  病情分析：冠心病常用的药物，包括改善心肌缺血的药物，如美托洛尔、硝酸甘油、地尔硫卓等，还要给预防心肌梗死的药物和改善预后的药物，常用的有他汀类的调脂药物、阿司匹林、ACEⅠ或ARB类的药物等。意见建议：得了冠心病以后，需要积极的进行生活方式的调整，平时饮食要清淡，低盐少油，多吃蔬菜，合理运动，控制好体重，戒烟戒酒，保持心情舒畅，要终身给予冠心病合理用药，积极控制伴有的危险因素。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-06 901次

• 冠心病常用五种药物
  冠心病常用的五种药物有:一、抗血小板的药物。阿司匹林或者是波立维。二、他汀类药物。它可以预防动脉硬化斑块的形成，稳定斑块，不让斑块脱落，有辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。三、β受体阻滞剂。它可以降低心率，改善心肌供氧，改善心功能。四、ACEI的常用药物。有卡托普利、依那普利、培哚普利等药物。五、
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1276次

• 冠心病分为五种类型
  根据冠状动脉病变的部位、范围、临床不同、临床特点不同，一般冠心病分为五种类型。1，隐匿型或无症状性心肌缺血型，有广泛冠状动脉阻塞却没有心绞痛病表现，部分病人发生了心脏性猝死或体检时发现心肌梗塞，这类病人发生心脏猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛发作的病人相同。2，心绞痛型，表现为胸骨后压榨样闷痛伴焦虑和
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 69次