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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7222次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4229次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭。临床上是非常常见的一种心力衰竭，它主要以肺循环瘀血为主要特征，常见的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代谢障碍性疾病，比如糖尿病，还有压力负荷过重的疾病，比如高血压，容量负荷过重，快速输液等等情况。还有心脏瓣膜功能不全，甲状腺功能亢进，慢性贫血，房间隔缺损，动脉导管未闭，这些情况都可以引起左心衰竭。左心衰竭常见的临床症状，主要有呼吸困难，发绀，胸闷，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉红色泡沫样痰。对于左心衰竭的治疗，主要是以强心，利尿为主要的治疗原则。
  语音时长 1:39”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-15 7191次

• 左心衰竭的早期脉搏是
  左心衰竭早期脉搏是可能出现交替脉，具体要根据患者实际情况来决定。有部分患者会导致脉搏跳动次数比较多，而且会加快脉搏跳动，并且比较有力。但也有部分患者会出现脉搏跳动比较弱，有端坐呼吸和水肿出现，左心衰竭的患者多数还会表现为咳嗽，气喘以及呼吸困难等表现。在出现活动后胸闷，气短，纳差，下肢水肿，肝脏肿大等。左心衰竭的患者也比较容易合并各种类型的心律失常，如心房颤动，心房扑动等等。这时患者可以表现为脉律不齐，强弱不等，甚至可能会出现脉搏短绌等等情况。
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  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-08-20 937次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上以肺循环淤血为特征。意见建议：临床上的症状不一，可能会表现为程度不同的呼吸困难，比如说劳力性呼吸，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等。部分患者可能还会表现为咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，头晕，心慌，少尿等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰竭怎么缓解
  病情分析：左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷、改善患者症状，如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物，常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物，能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰，如西地兰、地高辛等。意见建议：左心衰竭患者改善生活习惯，比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主，限制水的摄入。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-17 2503次

• 左心衰竭是怎么引起的
  患者患有左心衰竭可能是由心肌损害、心脏压力负荷过重、心脏容量负荷过重等引起的。1、心肌损害：如果患者患有一些引起心肌损害的疾病，主要包括冠心病、慢性心肌缺血、急性心肌梗死、暴发性心肌炎、扩张型心肌病、糖尿病心肌病等，就会诱发左心衰竭。2、心脏压力负荷过重：常见于左、右心室收缩射血阻力增加的疾病，如高
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 186次

• 左心衰竭是心衰几级
  左心衰竭根据症状和体征的轻重可以分为心衰的I级到心功能IV级，应定期体检，避免长期进行体力劳动，多注意休息。1、心衰Ⅰ级：是指患者日常活动不受限制，不出现胸闷、胸痛、心悸等不适症状，I级是日常活动无心衰症状。2、心衰Ⅱ级：患者在休息时没有乏力、气短、心悸、心绞痛症状，体力活动或是剧烈运动后，可能会出
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 157次