骨髓穿刺是一种医学诊断技术，主要通过抽取骨髓液进行检查，以明确诊断多种血液系统疾病、恶性肿瘤等。其适应症广泛，对于临床诊断和治疗具有重要意义。
1、各类血液病的诊断。骨髓穿刺能够直接反映骨髓造血功能，因此对于白血病、贫血、骨髓增生异常综合征等血液病的诊断具有关键作用。通过骨髓穿刺，医生可以准确判断血细胞形态、数量及分化程度，为制定治疗方案提供依据。
2、恶性肿瘤的骨髓转移检测。某些恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌等，可能发生骨髓转移。骨髓穿刺有助于发现转移病灶，评估病情，指导治疗。
3、感染性疾病的病原学检查。对于不明原因的长期发热，怀疑由病原微生物感染引起时，骨髓穿刺可以抽取骨髓液进行细菌培养和药敏试验，帮助确定病原体，指导临床用药。
4、药物疗效观察。在治疗过程中，骨髓穿刺可用于观察某些药物的疗效，如化疗药物阿霉素、环磷酰胺、长春新碱等，通过对比治疗前后的骨髓象变化，评估治疗效果。
5、科研需要。在医学研究中，骨髓穿刺也常被用于收集研究样本，以深入探究骨髓造血功能及相关疾病的发病机制。
总之，骨髓穿刺的适应症涵盖了多种情况，是血液疾病诊断和治疗的重要手段，对提升医疗质量和患者生存率具有积极意义。
