子宫肌瘤靠近内膜怎么办

当子宫肌瘤靠近子宫内膜时,治疗策略需综合考虑患者症状、肌瘤大小及生长速度。治疗旨在缓解症状、保护生育能力并预防并发症。

一、药物治疗

对于症状较轻或希望保留生育功能的患者,药物治疗是首选。

1、促性腺激素释放激素类似物:通过降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长。但停药后肌瘤可能逐渐恢复到原来大小。

2、米非司酮:可作为术前用药或提前绝经使用,但不宜长期使用,因其拮抗孕激素后,子宫内膜长期受雌激素刺激,增加子宫内膜增生的风险。

3、止血药、避孕药等:针对月经量多的患者,可适当使用止血药、口服避孕药等以减少月经量。

二、手术治疗

对于症状严重、肌瘤体积大或生长迅速的患者,手术是必要的。

1、肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能的患者,包括开腹或腹腔镜下进行肌瘤剔除。

2、子宫切除术:症状严重且无生育需求时,可考虑子宫全切或次全切,适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者。

综上所述,子宫肌瘤靠近内膜的治疗需根据个体情况制定方案,药物治疗与手术治疗相结合,以达到最佳治疗效果。

以上内容仅供参考

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