怀孕四五个月可以适当同房。
怀孕四五个月属于孕中期，此时胎儿相对稳定，适度的性生活通常是可以被允许的。然而，这需要在医生的指导下，确保母婴安全的前提下进行。以下是对此问题的详细说明：
1、安全性评估：在孕中期，胎儿的发育已经相对稳定，同房的风险相对较低。但每位孕妇的具体情况不同，因此在决定同房前，最好咨询医生，确保没有高危因素，如胎盘前置、宫颈松弛等。
2、注意事项：同房时，应采取温和的方式，避免过度激烈或深入的动作，以减少对孕妇和胎儿的潜在风险。此外，孕妇应避免平卧位，以防压迫下腔静脉，影响血液回流。
3、禁忌情况：若孕妇有阴道出血、腹痛、严重的孕期并发症如高血压、糖尿病等，或者医生明确建议避免性生活，则不应同房。
4、药物使用：在孕期，任何药物的使用都应谨慎。某些药物如抗生素（如青霉素、头孢菌素）、抗病毒药物（如奥司他韦）和某些止痛药（如对乙酰氨基酚）在孕期可能相对安全，但必须在医生指导下使用，且应尽量避免不必要的药物摄入。
5、孕期健康：除了性生活，孕妇还应注意均衡饮食，适当锻炼，保持心情愉悦，定期进行产前检查，以确保母婴健康。
总之，怀孕四五个月时，在医生指导和确保安全的前提下，可以适当同房。但孕妇在整个孕期都应保持谨慎，以确保母婴平安。
