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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7250次

• 冠心病心衰心功能四级什么意思

  冠心病心衰心功能四级，是心脏功能的分级，是对心衰C期和D期，患者症状严重程度的分级。一级，患者一般有心脏病，但日常活动量不受限制，一般体力运动不会引起过度的疲劳，心悸、气喘或心绞痛；二级，是心脏病患者的体力活动，受到轻度的限制，休息时没有自觉的症状，一般体力活动会引起疲劳，心悸、气喘或心绞痛；三级，是患者合并有心脏病，以致体力活动有明显的受限，休息时无症状，但小于一般的体力活动，即可能会出现疲劳，心悸、气喘或心绞痛；四级，是心脏病患者不能从事任何的体力运动，在休息的状态下也可能会出现心衰的症状，而在体力活动后会明显加重。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3930次

• 左心衰竭和右心衰竭的区别
  左心衰竭指的是左心室的心力衰竭，右心衰一般指的是右心室的心力衰竭，心脏的收缩舒张功能衰竭，都称为心衰。对于左心衰竭这种情况非常的多见，好多疾病都可以引起左心衰竭，比如高血压性心脏病、缺血性心肌病、肥厚性心肌病、风湿性心脏瓣膜病，另外先天性心脏病，都有可能会引起左心衰竭。左心衰竭主要就是肺循环瘀血，患者以胸闷、气喘为主要临床表现。另外有可能会出现夜间，阵发性呼吸困难、端坐呼吸。右心衰竭往往是右心室的收缩舒张功能下降，主要见于慢性阻塞性肺疾病，也就是肺心病。另外肺栓塞，特发性肺动脉高压，都有可能会引起右心衰竭。对于右心衰竭的症状体现主要就是体循环瘀血，有可能会出现双下肢水肿、颈静脉怒张、胸水、腹水这样的表现，对于心衰的治疗首先应该寻找病因。针对病因治疗再就是营养心肌，改善心肌代谢，减轻心脏负荷来治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 10234次

• 左心功能衰竭怎么治
  左心功能衰竭在治疗上需要给予强心，利尿，扩血管等药物治疗，其目的是一方面增加心肌的收缩力，提高心肌的收缩功能，另一方面是减少以及降低心脏收缩需要克服的阻力，减少心脏的负荷，给心脏恢复赢得时间。心力衰竭指的是各种原因所导致的心脏的收缩或者是舒张功能的障碍，从而引起心输出量下降，组织低灌注，缺血缺氧，从而引起一系列临床症状。在治疗上主要是增加心肌收缩力，减轻心脏收缩的前后负荷。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-17 1895次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 801次

• 右心衰与左心衰如何鉴别
  病情分析：左心衰和右心衰症状是不一样的，左心衰主要是肺循环的淤血引起的肺水肿，而右心衰主要是体循环淤血会表现为皮下的水肿。通过心脏彩超也能够了解患者左右心室的大小，了解有没有左右心衰，x线、胸片可以鉴别左心衰，肺水肿。意见建议：不管是哪一种心衰，治疗主要是预防引起心衰的危险因素，调理饮食，注意休息，预防受凉感冒，积极的治疗原发疾病。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-25 1302次

• 左心衰竭如何引起右心衰竭
  左心衰竭引起右心衰竭的原因可能是全身血液循环异常、外周组织器官血供不足。左心衰竭的发病原因可能是心肌损害、心脏负荷过重以及心室前负荷不足等，会引起肺循环淤血以及心排血量降低，使患者出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难等症状，还可能会引起咳嗽、咳痰、身体乏力、头晕以及运动耐量减低等，如果
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 147次

• 左心功能衰竭和左心衰竭有何不同
  左心功能衰竭和左心衰竭没有不同，左心功能衰竭是指左心衰竭。左心衰竭可能是冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等因素影响所致，可分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭，急性左心衰竭通常会表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫状痰，严重的患者可因脑供血不足导致休克，慢性左心衰竭一般会表现为劳力性呼吸困难、端
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 98次