结节性多动脉炎怎么样治疗
治疗主要为应用肾上腺皮质激素以及免疫抑制药治疗。第一,轻症不伴有内脏功能不全者可单用泼尼松治疗,剂量是一到两毫克每公斤每天,能提高患儿生存率和降低高血压和肾受累的发生率,如激素效果不好可加用环磷酰胺、硫唑嘌呤或者是甲氨蝶呤的免疫抑制药治疗;重症患者合并有动脉瘤形成,需要用环磷酰胺静脉注射。第二,免疫球蛋白和血浆置换,重症肌力性多动脉炎患儿可用大剂量的免疫球蛋白冲击治疗,血浆置换能于短期内清除血中的大量的免疫复合物,对重症患者有一定的疗效。需要注意并发症,如感染凝血障碍或者电解质紊乱,无论是采用血浆置换还是静脉注射大剂量免疫球蛋白,都应同时使用糖皮质激素和免疫抑制药,有链球菌感染证据的患儿,提倡预防性应用青霉素避免疾病的发生。
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