急性肺水肿的护理要点主要包括保持呼吸道通畅、做好药物治疗与护理、密切监测病情、给予心理支持以及开展健康教育,以减轻患者痛苦,促进康复。
1、保持呼吸道通畅
急性肺水肿患者因肺部积液易影响呼吸,保持呼吸道通畅极为重要。应协助患者取半卧位或坐位,双腿下垂,减少静脉回流,减轻肺部淤血。若患者有痰,需及时清除,必要时行吸痰术。
2、药物治疗与护理
镇静剂:如吗啡,能减少焦虑不安,舒张小血管减轻心脏负荷,但使用时要观察患者呼吸和心率变化。
利尿剂:速尿等利尿剂可促进排水,减轻肺水肿症状。护理时需记录患者出入量,确保电解质平衡。
血管扩张剂:如硝普钠,能迅速降压,减轻心脏后负荷。使用中要严密监测血压,防止低血压发生。
3、病情监测
密切监测患者生命体征,包括呼吸、心率、血压和体温。同时观察神志变化和末梢循环情况,及时发现并处理并发症。
4、心理支持
患者常情绪紧张、恐惧,护理人员应提供心理支持,安慰患者并解释治疗过程,增强其信心。
5、健康教育
对患者及家属进行健康教育,讲解疾病诱因、预防方法和日常生活注意事项,助其建立良好生活习惯,预防复发。
总之,急性肺水肿护理需综合考虑患者生理、心理和社会需求,给予全方位照护。