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• 颈动脉斑块怎样治疗

  颈动脉的斑块治疗，分为药物和手术两种方案。对于比较轻的，像30%以下的颈动脉斑块，基本是药物治疗就可以了，一般我们会有这么几种药物，一个是稳定斑块，防止动脉硬化继续发展的，像他汀类的药物，比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一些。另外就是稀释动脉血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立维这一些。再一个就是防止斑块，进一步往严重的发展，比如说严重程度并没有达到50%，但是因为软斑块破裂造成了栓塞，颈动脉栓子脱落到脑子当中，引起一系列症状，这个就比较危险了。所以说第一个要看斑块的大小，造成的狭窄严重程度；再一个我们是通过可以超声定位，颈动脉的核磁共振检查，来对斑块进行定性，及早发现一些不稳定的易损的斑块，这样的话有助于预防并发症。再一个治疗就是手术治疗，手术治疗就是对于很严重的斑块，狭窄程度已经超过50%了，我们有两种手术方案。一种是颈动脉的内膜剥脱手术，我们简称CEA，是通过脖子的地方，切一个十公分左右的切口，把这根血管游离出来，阻断之后，用血管剥离子，把斑块完整的剥离下来，是比较彻底的，缺点就是它有一个刀口。另一个手术方法就是颈动脉支架，我们又称CES，是通过微创的方案，从大腿根或者是胳膊上，扎一根导丝进去，然后放一个保护伞，然后进行预扩张，扩张完之后放一个支架，把狭窄地方撑住，这样保证他血管通畅。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 257615次

• 乳腺结节多大需要治疗

  乳腺结节当然有大有小，就像刚才提到的。多大咱们需要治疗呢，因为这个结节要分几种情况，一种这个结节就是个良性的，一种可能是考虑有恶性的可能。如果乳腺结节通过咱们临床的查体，还有辅助检查，考虑是个良性的可能。特别像考虑是个纤维腺瘤或者是一个脂肪瘤，或者是个导管内的乳头状瘤，或者甚至是囊肿。这时候咱们一般如果是小于一个公分，生长又比较慢，咱们可以建议患者观察一段时间，如果大于一个公分以上，甚至是接近两个公分，两个公分左右，那个时候咱们可能要建议积极的采取一个手术的，干预的这么一个手段。如果说这个肿瘤通过咱们临床的查体，包括一些病史，包括一些问诊，还有这些辅助的彩超，或者是钼靶拍片的检查，考虑是恶性的可能性是存在的，最起码是不能除外的，或者像咱们专业的彩超，或者是钼靶报告，BI-RADS分级，是4A级以上，这时候往往考虑是有恶性的可能的。这时候建议大家积极采取手术的手段。

  

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  韩建军 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-02-24 6448次

• 颈总动脉斑块看什么科
  体检发现颈总动脉斑块可以去看血管外科，神经外科，神经内科或者心脏内科，因为颈总动脉斑块是一种动脉硬化性疾病在颈动脉的表现，常常伴有高血压、高脂血症，糖尿病等，因此可以到这些相关的内科科室去开药治疗，进行降血压，降血脂，降血糖的治疗。如果动脉斑块比较大，狭窄超过70%以上，并且伴有神经的症状，比如一过性的黑曚，就是突然一下子看不见了，然后过一会又看见了，如果出现这种情况，要到血管外科做手术治疗，因此，颈总动脉斑块可以看的科室有以上这些科室。
  语音时长 01:11”
  周涛 副主任医师福州市第二医院

  2020-03-23 3972次

• 颈动脉斑块多大算严重
  正常颈动脉内膜应该小于1毫米，内膜在1.0到1.2毫米之间是内膜增厚，大于1.2毫米就是斑块儿形成，颈动脉斑块儿是颈动脉中央硬化的一个表现，多发生在颈总动脉的分叉处。目前认为和老年的缺血性脑卒中有关系，就是和脑梗有密切相关，原因可能是斑块引起的大动脉狭窄，还有斑块儿脱落形成栓子，造成颅内动脉栓塞，两个原因都可以引起脑卒中，形成和动脉状硬化是一样的，受多种程度的影响，其中年龄大于六十岁吸烟喝酒的患者，都是颈动脉斑块儿形成的高危人群。颈动脉斑块大小通过彩超来检查，主要是检查内膜的厚度，正常内膜应该小于1.0毫米，内膜在1.0到1.2之间是内膜增厚，大于1.2毫米是斑块儿形成，斑块儿主要成分是低回声斑块、软斑块儿和中等回声，富含胶原组织的纤维性扁形斑块，前回声伴声影的钙化性斑块儿，还有一些回声强弱不等的溃疡型斑块儿，其中软斑和扁平斑、混合斑都是非常严重的，一般来说不能说颈动脉斑块多大算严重，主要是看它的类型，也看他是否会脱落，有的时候小斑块儿也会引起脑卒中、栓塞等。
  语音时长 1:50”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-16 254635次

• 颈动脉斑块多大算严重
  颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的一个表现，多发于颈总动脉的分叉处，目前认为和老年人的缺血性的脑卒中，就是脑梗的发生有密切的关系。原因可能是斑块增大引起的颈动脉狭窄，还有斑块脱落形成栓子，造成颅内动脉的栓塞。 这两个原因可以引起脑卒中。形成与动脉粥样硬化是一样的，受多种因素影响，其中年龄大于60岁、长期吸烟、高血压、糖尿病、高血脂都是颈动脉斑块形成的重要危险因素。大小通过B超、多普勒超声来做无创性的颈动脉检查。主要是通过查颈动脉内膜中层的厚度IMT。正常的IMT一般应该＜1.0mm。IMT在1.0-1.2mm之间是内膜增厚，＞1.2mm是斑块形成。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 42010次

• 颈动脉斑块或狭窄需要治疗吗
  病情分析：一般情况下颈动脉斑块或者狭窄是需要治疗的，病人首先可以应用一些抗凝和抗血小板的药物来进行治疗，如果想要预防缺血性脑卒中的发生也可以通过手术的方式来进行痊愈。意见建议：建议选择手术治疗的患者，在术前三天到5天左右的时间可以应用一些氯吡格雷或者阿司匹林等药物来进行治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 1401次

• 颈总动脉斑块多大需要治疗
  颈总动脉斑块的治疗并不单纯依据斑块的大小，而是需要综合考虑斑块导致的血管狭窄程度、患者的临床症状以及其他潜在的心血管风险因素。一般来说，当颈总动脉斑块造成的狭窄超过50%，尤其是当狭窄程度达到70%时，便需要积极治疗，以防止可能的脑血管事件
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-12-20 0次

• 颈总动脉斑块多大mm算大
  颈总动脉斑块的大小是评估其风险性的重要指标之一。一般来说，斑块越大，潜在风险可能越高。在医学上，我们通常将颈总动脉斑块的大小分为几个等级来评估其严重性。正常范围内的颈总动脉斑块通常小于1.5毫米，这样的斑块一般不会对血流造成显著影响，被认为
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-15 0次