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• 上肢骨折固定后应保持什么姿势

  上肢骨包括锁骨，肱骨，尺桡骨，手掌骨和指骨。锁骨骨折使用八字绷带或者肩锁带法固定，行走时抬头挺胸，双手叉腰，双肩后耸的姿势；平卧床时后背适当垫高，保持双肩外展姿势。肱骨骨折，保持肘关节屈曲90°功能位，前臂中立位固定姿势。尺桡骨，掌指骨常用屈肘90°，腕背伸10°-15°，中立位姿势固定。具体的固定方式由医生根据具体的骨折类型，进行姿势指导。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 3358次

• 急性下肢动脉栓塞

  今天我们再和大家，讨论一个有意思的话题，就是动脉硬化闭塞和动脉栓塞，这两个不同的概念，其实在临床，不但是在现实生活中，在普通老百姓中间，甚至在一部分医务人员中间，也会把这两个病混为一谈，其实这两个病是典型的不同的，我们分开来说，下肢动脉硬化闭塞，就是说跟年龄有关系，跟那些三高病症有关系，也就是说，好多是源于三高引起来的，然后逐渐地动脉硬化，患者症状逐渐地在发展，它有一个由轻到重的过程，是长期积累的过程，这是动脉硬化的特点，而且常常是年龄偏高，没有特定的一种病因，而动脉栓塞恰恰是相反的，它年龄多以中青年为主，但是在老年人中间数量也不算少，它主要的原因，并不是动脉硬化逐渐的斑块生长，斑块随着长大，把血流逐渐地阻断，它是由于身体的其他部位，掉下来的一些栓子，一些赘生物，而导致的远端的小的血管，被一下子阻塞，这个原因常常跟，从心脏来的栓子为最多，这就是说为什么医生到了医院，一看到这个病人是急性的缺血，首先问你有没有房颤的病史，就是这个道理，绝大部分都是由于房颤导致的，还有一小部分，是由其他的一些原因引起来的。这个时候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了远端的血管，导致了远端的血管的供血，一下子就给中断了，所以发生的过程非常的突然，引起的症状也是很迅速的，这在现实生活中就比较理解，如果说这个饮食给你逐渐地减少，你可能接受，如果说这个饮食，一下子给你从能吃饱，到你一口吃不上饭，这个反应是很剧烈的，而且是难以接受的，所以这两个病也是跟这类似，动脉硬化闭塞症，它有一个逐渐的过程，是逐渐发展的，而栓塞是个急剧的过程，两人的预后也是不一样的，动脉硬化本身，在某种程度上可以缓一缓，治疗可以先试探性的，用一些保守的方法，最后再采用手术的方法，而动脉栓塞不行，它要争分夺秒，必须用最有效的方法来进行治疗，也就是说解除那个栓塞，常常是最主要的，借助与手术的方法，现在也可以借助介入的方式，但是不管哪一种方式，都要在最短的时间内，把这个栓子稀掉，也就是取出来，让血流能够得到通畅，这就是这两个病的轻重缓急不同，而且典型的表现不同。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11830次

• 右侧耻骨下肢骨折
  病人外伤以后引起的右侧耻骨下肢骨折的情况，这种情况不会影响骨盆的稳定性，也不会破坏骨盆环的结构。所以说，这种情况主要采用保守的治疗，也就是在骨折后要卧床两个月才可以拄拐，逐渐下地负重活动。但是，在卧床期间一定要加强下肢肌肉力量的锻炼及下肢关节的屈伸锻炼，以防止长时间卧床以后，引起下肢肌肉废用性的萎缩，及关节部位黏连软缩的情况，从而影响下地活动。并且在下地活动时，会出现明显的下肢无力和关节屈伸活动受限的情况，所以说对于单侧的耻骨下肢骨折，主要是采用保守的卧床休息治疗，并且在卧床休息期间一定要多注意保暖、避免受凉，适当的应用活血化瘀药物及促进骨折愈合药物来促进骨折的愈合。
  语音时长 1:36”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-07 7072次

• 下肢骨折患者观察什么
  下肢骨折的患者，在对其进行护理的时候，要注意观察以下几点：第一、肢体远端的情况，比如，肢体远端也就是脚趾这个部位有没有发凉、发紫、麻木无力这种情况。因为骨折本身可能造成血管神经的损伤，而在骨折的治疗过程中，还可能继发血管神经的损伤，所以要通过观察肢体远端，来明确有无类似的损伤。第二、伤口的情况，还有引流的情况，比如伤口有无红肿、渗液、流脓，引流是否通畅，引流液的颜色和引流量。第三、有无肢体的肿胀，这个在下肢骨折尤为重要，因为这类的骨折容易产生深静脉血栓，深静脉血栓最初的表现，就是大腿以下的持续性的肿胀。这种疾病是有生命危险，所以要密切观察。第四、有无呼吸困难，如果这类的骨折病人突然出现了不明原因的呼吸困难，可能是由于骨折所导致的肺栓塞，要密切观察。第五、有无既往疾病的相关症状，因为骨折是一类应急性的刺激，可能导致既往的疾病再次发作，比如心脏相关的疾病，可以产生胸前区的疼痛、左上肢的牵涉痛等等。
  语音时长 1:59”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-13 2682次

• 下肢骨折包括哪些
  病情分析：整个下肢包括大腿、膝关节、小腿、踝关节、足趾等部位。下肢骨折从上到下，一一例举，包括：股骨头骨折，股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折，股骨干骨折，股骨髁上骨折，如股骨髁间骨折，胫骨平台骨折。胫骨干骨折，内外踝骨折，后踝骨折，距骨骨折，跖骨骨折，跟骨骨折，趾骨骨折等。意见建议：下肢骨折无移位，可以保守治疗，骨折完全移位或累及关节面的骨折，考虑手术治疗。
  林健 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-20 901次

• 下肢骨折固定多久
  病情分析：这个严格来说并没有明确的时间，一般是根据影像学检查报告所见，有明显骨痂生长，骨折段比较稳定了，可以去除外固定。意见建议：通常来说下肢骨折给予石膏外固定，基本在4~6个星期，但是有少部分患者会出现骨折延迟愈合。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-03-07 1402次

• 下肢骨折怎么固定
  下肢骨折是常见的意外伤害，正确的固定方法对于骨折愈合至关重要。固定方式主要分为外固定和内固定两种，具体分析如下：外固定是非侵入性的固定方法，适用于骨折位置良好、无需复位的情况。常见的外固定方法有石膏绷带固定和夹板固定。石膏绷带固定适用于无移
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-08-15 0次

• 下肢骨折怎么固定
  下肢骨折固定的方法有外固定和内固定。一、外固定：可以选择进行夹板或者是石膏托肢具进行外固定就可以的，一般选用外固定的治疗，都是对于一些骨折位置比较好的才可以选用外固定。比如在受伤的早期，可以用夹板进行固定，这样能够起到早期的局部制动的作用。在腿进行X线片检查之后，要根据X线片儿观察骨折损伤的程度，进
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-06 601次