胃食管反流性咳嗽是如何表现为咳嗽的

胃食管反流性咳嗽,患者的支气管粘膜存在炎症改变,可能与胃食管反流导致的轴突反射,释放P物质等神经源性的炎性介质有关,而少部分反流甚至到达咽喉部,被误吸入气管直接刺激气管粘膜而引起咳嗽,这在研究中已得到证实。

胃食管反流性咳嗽的发生机制与食管下段括约肌的一过性松弛,胃内容物反流,或微量的胃内容物误吸入气管有关,其主要是因为胃反流的酸性胃内容物刺激食管下段的粘膜感受器,通过迷走神经传导的食管,支气管反射而引起咳嗽。

食管下段括约肌运动功能失调,是产生反流的重要原因。导致食管下段内的压力降低,关闭不全,使胃内容物容易反流,同时不能通过蠕动及时清除反流的刺激物。胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽常见的病因之一,占慢性咳嗽的10%到20%。

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