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• 红斑狼疮怎么确诊

  要想确诊系统性红斑狼疮，首先查看是否有比较特异的临床表现。系统性红斑狼疮在发病初期，往往以疲乏无力，以及长期无明显原因的低热为主要的一个临床表现，患者往往长达数周，甚至数月的一个低热，体温最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就诊于多个相关的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均没有发现有异常的体征。除了比较特异的临床表现外，确诊红斑狼疮一定要结合血液学，以及影像学的检查，因为血液学的一些检查，尤其是比较特殊的自身抗体，往往在出现系统性红斑狼疮相应的症状之前，就已经提示有阳性。主要常见的有抗核抗体，抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体。抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体，是系统性红斑狼疮比较特异的诊断的指标，在临床症状不典型或者无法确诊的情况下，如果发现这两个抗体阳性，患有系统性红斑狼疮的可能性，也会大大地增加。因此红斑狼疮的诊断，一定要结合临床的表现以及血液学，共同进行诊断。

  

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  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 14526次

• 红斑狼疮检查

  红斑狼疮的检查，因为它是一个，覆盖面最广的一个疾病，所以它的检查可以涵盖，我们现在临床上，所能做的所有检查都可以，那主要是看你这个病人，已经是损害了哪些部位来讲，从血液检查到影像学检查，到所有的检查都可以做，都可以做，因为他诊断这个疾病本身，还要排除其他的疾病，包括血常规、尿常规、是经常检查的，血生化、什么血沉CIP，因为它要引起神经系统损害，也可以出现，也可以做脑CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，肾脏都可以做B超，血液的话还可以做骨穿。有些病人会引起继发性再障等等，所以说这个检查，要针对具体的病人，来具体进行检查，但是要经常复查的项目，就是那么几项，就评判这个疾病的活动程度，和常见的脏器损害的指标，一般说我们血常规尿常规，血沉CIP这个是定期要复查的，因为它这个是动态指标，在变化当中，所以定期检查来为调药条服务的，所以刚开始在检诊断这个疾病，刚开始可能要做全面检查，因为要了解这个病，到底损害了哪些脏器，所以实际上要检查就范围很广，都可以检查。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 14611次

• 药物红斑狼疮怎么治疗
  药物性红斑狼疮首先应该停用可疑致病药物，其次根据患者的症状应用一些对症治疗药物。比如出现发热，关节疼痛的患者，可以应用非甾体类抗炎药物缓解症状。而对于出现明显皮疹的患者，可以口服羟氯喹或者小剂量激素治疗。大部分患者停用可疑药物以后，应用对症治疗药物症状可以逐渐完全消失。但也有一小部分患者可能出现脏器的受损，比如肾脏损伤，则需要应用大剂量激素和免疫抑制剂治疗，控制病变进展。只有极少数的药物性红斑狼疮，有可能会转化为系统性红斑狼疮，这类患者则需要长期用药物治疗，定期在风湿免疫科随诊。常见的引起药物性红斑狼疮的用药为肼屈嗪等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-13 1581次

• 红斑狼疮早期怎么治疗
  红斑狼疮它是一种自身免疫性疾病，最轻的就是盘状红斑狼疮，最重的应该说是累及多系统损害的红斑狼疮，称为系统性红斑狼疮。对于盘状红斑狼疮的，首先要避免日晒，然后注意饮食，调整好心情，加强锻炼，可以外用激素类的药物，外擦治疗，时间较长的话，可以改为他克莫司外用，减少一些激素的副作用；口服药物可以口服抗疟药，如氯喹、羟氯喹，来降低对光的敏感性；同时也可以服用中小剂量的糖皮质激素来抗炎，然后改善面部的红斑的情况。对于系统性红斑狼疮，早期更要积极的治疗，根据它各个方面身体指标的综合状况，选择合适的药物，常用的包括抗疟药以及激素类药物、免疫抑制剂等。
  语音时长 1:24”
  徐学超 主治医师中国人民解放军第107医院

  2018-09-15 2595次

• 红斑狼疮怎么治疗
  病情分析：红斑狼疮的治疗要根据患者具体的病情，采取一些个体化的治疗原则，一般是首选糖皮质激素的，另外，也要联合改善病情抗风湿药进行治疗，比如环玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素a、霉酚酸酯等。意见建议：另外，对于一些重症患者，或者出现了严重的血小板减少的时候，还可以静脉输注人免疫球蛋白或者应用血浆置换的方法来治疗的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-10 1301次

• 红斑狼疮怎么治疗
  病情分析：红斑狼疮的治疗，也要根据病情选择个体化的治疗方案，但一般来讲，主要是首选糖皮质激素的，比如可以选用泼尼松，或者甲泼尼龙，重症患者还可以静脉输注甲泼尼龙。意见建议：另外也要联合免疫抑制剂共同治疗，常用的有环磷酰安、霉酚酸酯、羟氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素a等。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-02 1401次

• 红斑狼疮怎么治疗
  红斑狼疮一般需要通过药物治疗。红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，该病确切的病因和发病机制尚不十分清楚，目前认为其发生发展是由多因素、多机制共同作用的结果。患者一般会有面部的蝶形红斑表现，还可表现为发热、关节痛、血尿、头痛、胸痛、面色苍白、恶心呕吐、视力下降等症状，需要及时就诊，进行
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-10-20 144次

• 红斑狼疮后期怎么治疗
  红斑狼疮患者后期主要是根据具体的病情，采取一些对症治疗的方案，如果在治疗过程中合并有感染的患者首先要明确病原菌，要完善血培养加药敏，尿培养加药敏以及痰培养加药敏。要注意排除结核感染，如果感染上升为主要的矛盾，要尽量减少激素和免疫抑制剂的用量，而加强抗感染治疗，如果合并有无菌性骨坏死的情况，在治疗过程
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 120次