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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50930次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12143次

• 新冠病毒肺炎是真的吗
  新型冠状病毒性的肺炎是真的，是由于新型冠状病毒感染所导致的肺炎，传染性还是比较强的，目前已经确认是可以人传人的。如果确诊了新型冠状病毒感染所导致的肺炎，需要立刻去定点医院进行隔离的治疗，密切接触的人群也需要进行隔离的观察。如果最近去过武汉，或者是接触过从武汉回来的人，这个时候如果出现了持续的发烧、乏力和干咳的现象，需要立刻去医院进行病毒检测和针对性的治疗。此外，周围的人群要减少外出，在家进行隔离的观察。普通人群也应该减少外出，这个时候如果必须外出，一定要注意佩戴口罩。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:08”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-31 8711次

• 新冠状肺炎胸闷吗
  患有新型冠状病毒肺炎的患者，也有可能会出现胸闷的症状，患有新型冠状病毒肺炎的患者在早期一般会出现发热，乏力，干咳的临床表现，少数患者有可能伴有咽喉疼痛，鼻塞，流鼻涕，腹泻等症状。病情比较严重的患者，随着病情的发展，有可能会出现呼吸困难，患者有可能伴随有胸闷的症状。病情比较严重的患者还有可能会出现危及生命的并发症，如有可能会出现脓毒症休克，急性呼吸窘迫综合征，有可能会出现代谢性酸中毒，多器官功能衰竭。所以患者出现上述症状，应当及时到医院完善相关检查，以明确诊断。患有新型冠状病毒肺炎的患者，需要及时隔离，并在医生的指导下应用抗病毒的药物进行治疗，促进疾病康复。
  语音时长 01:31”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-05 2441次

• 胸闷气短是不是新冠肺炎
  病情分析：胸闷、气短可能是由于新型冠状病毒肺炎所引发的症状。但是对于一些存在冠心病心绞痛或者是患有普通肺部感染的患者，也有可能会引发胸闷、气短的症状。除此之外，一些患者出现胸闷、气短，也有可能是由于心衰所引发。意见建议：对于胸闷气短症状较为显著的患者，可以先挂心血管内科或者是呼吸科。建议患者可以行新型冠状病毒核酸检测，同时可以化验血常规，并且行心电图、心脏彩超、肺部CT等检查。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-03-05 602次

• 心慌胸闷恶心呕吐是新冠吗
  病情分析：不能凭借心慌胸闷，恶心呕吐来判断是否有新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染是新型冠状病毒感染引起的，它常可引起低热乏力，干咳的等等，有的患者可以没有任何症状。不能够凭症状来判断是否患有新型冠状病毒感染。意见建议：由于目前出现了非常多的无症状新型冠状病毒感染病例，所以如果有疫区病人接触史或到过疫区，现在又不能够排除新型冠状病毒感染，对这种情况下建议做咽部核酸检测，可以做新型冠状病毒感染抗体的检测。
  郭海良 副主任医师本溪市中心医院

  2020-07-19 3403次

• 胸闷喉咙痒是新冠肺炎吗
  胸闷、喉咙痒不一定是新型冠状病毒性肺炎，胸闷、喉咙痒并不是新型冠状病毒性肺炎的典型症状，其典型症状为干咳、乏力、发热、腹泻等，但部分患者也可出现胸闷、喉咙痒，因此，患者需完善相关检查后才能确诊。新型冠状病毒性肺炎的传染性极强，因此，患者一旦
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-12-29 0次

• 畏寒后胸闷是新冠肺炎吗
  畏寒后胸闷不排除是新冠肺炎的可能，但仅靠此症状也并不能确诊，需结合患者的病史、肺部ct、血常规、病原学检查等才能确诊。新冠肺炎患者一旦确诊，应立即隔离治疗，以免病情加重，危及生命。治疗期间，患者禁止外出，生活用品应及时消毒，饮食应保持清淡，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-12-29 0次