胃部上方老有紧绷感可能是由于饮食因素导致的，也可能是由于胃肠功能紊乱、慢性胃炎等因素引起的。患者需要根据病因选择合适的治疗方式，比如药物治疗等。
1、饮食因素：
如果患者吃过多萝卜、黄豆、红薯、土豆等食物，在肠道内被细菌分解后产生较多气体，从而导致出现上述症状，同时还会伴有排气较多等现象。此种情况患者可以在医生的指导下通过使用药物的方式进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等。
2、胃肠功能紊乱：
腹部受凉、饮食不洁等原因导致胃肠道功能紊乱，可能会使得胃内食物存积，食物在胃内发酵后产生较多气体，从而出现患者上述症状，同时还会有打嗝等症状。此种情况患者可以遵医嘱通过使用药物的方式进行治疗，比如多潘立酮片、甲硝唑片、克拉霉素胶囊等。
3、慢性胃炎：
在炎症因子的刺激下，胃黏膜受到刺激，可能导致肠胃蠕动能力减弱，胃部排空延迟，造成滞留的食物不断挤压胃壁，并且胃内食物过度发酵后会产生大量气体，使胃部压力进一步增大，从而出现上述症状，此外还可能会伴有反酸等症状。此种情况患者需要遵医嘱通过使用药物的方式进行治疗，比如泮托拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊等。
除此之外，胃溃疡等原因也可能会导致患者出现上述情况。患者一旦出现以上情况，需要及时到医院就诊、检查，明确病因后，再进行针对性的治疗。
