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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11690次

• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 13532次

• 冠状动脉狭窄
  可以通过冠状动脉狭窄的造影或者是心脏的冠状ct来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说如果冠状动脉狭窄程度不到50%，就可以诊断为冠状动脉粥样硬化。如果狭窄程度超过50%就可以诊断为是冠心病，但是一般来说，只有冠状动脉狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗和心脏搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定，主要是结合冠状动脉的狭窄程度，还有狭窄的部位和缺血的范围来综合进行判断，来决定是否要进行相应的干预治疗。
  语音时长 1:23”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-15 10014次

• 冠状动脉CTA
  冠状动脉CTA是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT，一般要64排或者以上效果为好，扫描后再经过计算机的处理、重建，得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法，可以观察冠状动脉狭窄或者钙化等。冠状动脉造影是经股动脉插管直接注射造影剂，在经过X光片拍片，得出心脏冠状动脉图像。冠状动脉CTA和普通的CT表面上区别，是前者在检查前需要血管注入小剂量的造影剂，平扫心脏血管的时候，造影剂能够使冠状动脉显影。影像科的医生经过一些软件设备，将冠状动脉制成立体的图像，就能看出冠状动脉血管是否存在狭窄，而且能够精确地定位到具体狭窄的部位，对于治疗达到一个临床参考的意义。
  语音时长 01:42”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-11-11 37145次

• 冠状动脉造影辐射大还是冠状动脉CT辐射大
  病情分析：冠状动脉造影比冠状动脉CT辐射要稍微大一些，但是都是在安全范围内的，不会对身体造成影响，如果是冠状动脉粥样硬化或者狭窄，建议选择冠状动脉造影会更准确一些。意见建议：预防冠状动脉粥样硬化，首先应该要调整好个人的生活作息和饮食习惯，少食高热量，高脂肪的食物，不要吃动物内脏，要减轻体重，适当的运动。定期检查了解身体的状况，积极的控制早期症状。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-07-05 7011次

• 冠状动脉狭窄怎么办
  对于冠状动脉狭窄，主要是看血管狭窄的严重程度，假如狭窄程度大于70%以上，可能要给予植入支架治疗，左主干狭窄大于50%以上，可能就要给予支架植入治疗。假如血管狭窄不严重的话，仅仅需要给予抗血小板，调脂稳定斑块，扩张冠脉血管等等药物治疗即可，平时还要需要饮食控制，及适量运动。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-05 6004次

• 冠状动脉淤堵可以改善吗
  冠状动脉淤堵可以改善，可通过药物以及手术的方式治疗。冠状动脉淤堵是指在血液循环中出现的不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞了心脏冠状动脉，从而引起的冠状动脉淤堵，冠状动脉淤堵会导致心脏血管出现狭窄的情况，如果患者只是轻中度的狭窄，可以在医生的指导下通过服用药物来改善，常见的药物有阿司匹林肠溶片、
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 174次

• 冠状动脉有病怎么查
  冠状动脉有病可通过冠脉造影、实验室检查、心电图、多层螺旋CT冠状动脉成像、超声心动图等检查。1、冠脉造影：是诊断冠状动脉的主要检查方式，可发现病变的部位，估计其程度。2、实验室检查：血糖、血脂检查可以发现病人是否有冠状动脉的高危因素。3、心电图：包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、心电图负荷实验、
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 170次