慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的呼吸系统疾病,主要特征是持续性的呼吸道症状和气流受限。手术治疗在慢阻肺的治疗体系中并非首选,通常是在药物和非手术治疗无效,或者患者情况特殊时才会考虑。
慢阻肺的首选治疗方法是药物治疗配合非药物疗法。药物治疗方面,常用的有:
1、支气管舒张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵,能够松弛支气管平滑肌,缓解气流受限。
2、抗炎药物,包括吸入性糖皮质激素如布地奈德,以及磷酸二酯酶抑制剂如罗氟司特,它们能够减轻气道炎症,减少急性发作频率。
3、祛痰药和抗氧化剂,如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等,则有助于清除呼吸道分泌物,改善呼吸功能。
非药物治疗则包括吸氧治疗、肺康复计划、生活方式的调整等。这些措施在多数情况下能够有效控制病情,提高患者生活质量。
当药物治疗和非药物治疗效果不佳,且患者病情符合特定条件时,手术治疗才会被考虑。例如,对于部分严重肺气肿患者,肺减容手术或肺移植可能成为治疗选择。此外,对于伴有严重并发症如巨大肺大疱的患者,也可能需要外科手术的干预。